單項選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細胞計數(shù)19×109/L,中性粒細胞占90%。對于尋找病因,哪項檢查最有意義()。
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡
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1.單項選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細胞計數(shù)19×109/L,中性粒細胞占90%。為明確診斷,下列哪項檢查最有價值()。
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡
2.單項選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV。確診的首選檢查是()。
A.超聲
B.心肌酶譜
C.胸片
D.血沉
E.連續(xù)心電圖監(jiān)測
3.單項選擇題女性,46歲,既往有哮喘反復發(fā)作史。1小時前上樓時,突然發(fā)作呼吸困難及左側胸痛。查體:煩躁,大汗。明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,頸靜脈充盈,氣管輕度右偏,桶狀胸,雙肺叩診過清音,左側略帶鼓音,左肺呼吸音低,右肺可聞及哮鳴音。本病例最可能的診斷是()。
A.支氣管哮喘發(fā)作
B.支氣管哮喘并發(fā)肺感染
C.支氣管哮喘并發(fā)自發(fā)性氣胸
D.哮喘持續(xù)狀態(tài)
E.支氣管哮喘并發(fā)心衰
4.單項選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史。查體:貧血貌,皮膚鞏膜無黃染,心肺正常,腹部軟,劍突下及右上腹輕壓痛,肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是()。
A.消化性潰瘍
B.急性胃粘膜病變
C.賁門粘膜撕裂癥
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張破裂
5.單項選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史。如果考慮消化性潰瘍致消化道出血,應注意詢問的病史為()。
A.嘔血量
B.腹瀉
C.反酸
D.規(guī)律性上腹痛
E.以上都是
6.單項選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史。為了確診,首選的檢查方法是()。
A.急診胃鏡
B.肝功能
C.血常規(guī)
D.腹部超聲
E.腹部平片
7.單項選擇題女性36歲,腹脹2周入院,查體:腹部膨隆,全腹輕壓痛,無反跳痛,移動性濁音(+),腹水檢查:比重1.018,蛋白4.5g/L。估計患者腹水量至少有()。
A.500ml
B.300ml
C.1000ml
D.1500ml
E.1200ml
8.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱一天,右上腹痛,伴嘔吐4次,查體:莫菲征陽性。經(jīng)抗生素治療后好轉。首選的檢查為()。
A.腹部X線檢查
B.心電圖
C.血沉
D.腹部超聲檢查
E.胃鏡檢查
9.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱一天,右上腹痛,伴嘔吐4次,查體:莫菲征陽性。經(jīng)抗生素治療后好轉。該病人的診斷考慮()。
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.功能性消化不良
D.急性肝炎
E.慢性胃炎急性發(fā)作
10.單項選擇題男性,35歲,主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查:空腹尿比重偏低。本病例診斷可不予考慮的是()。
A.尿崩癥
B.精神性煩渴
C.腎性尿崩癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.慢性腎臟疾病