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單項選擇題女性，48歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1小時不緩解。查體：血壓200／110mmHg，心率90次／分，心肺無異常，心電圖：左室高電壓伴V4～V6ST段壓低0．1mV。確診的首選檢查是（）。

A.超聲
B.心肌酶譜
C.胸片
D.血沉
E.連續(xù)心電圖監(jiān)測

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1.單項選擇題女性，46歲，既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時前上樓時，突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體：煩躁，大汗。明顯的呼吸困難，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，頸靜脈充盈，氣管輕度右偏，桶狀胸，雙肺叩診過清音，左側(cè)略帶鼓音，左肺呼吸音低，右肺可聞及哮鳴音。本病例最可能的診斷是（）。

A.支氣管哮喘發(fā)作
B.支氣管哮喘并發(fā)肺感染
C.支氣管哮喘并發(fā)自發(fā)性氣胸
D.哮喘持續(xù)狀態(tài)
E.支氣管哮喘并發(fā)心衰

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2.單項選擇題男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史。查體：貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常，腹部軟，劍突下及右上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是（）。

A.消化性潰瘍
B.急性胃粘膜病變
C.賁門粘膜撕裂癥
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張破裂

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3.單項選擇題男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史。如果考慮消化性潰瘍致消化道出血，應(yīng)注意詢問的病史為（）。

A.嘔血量
B.腹瀉
C.反酸
D.規(guī)律性上腹痛
E.以上都是

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4.單項選擇題男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史。為了確診，首選的檢查方法是（）。

A.急診胃鏡
B.肝功能
C.血常規(guī)
D.腹部超聲
E.腹部平片

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5.單項選擇題女性36歲，腹脹2周入院，查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛，無反跳痛，移動性濁音（+），腹水檢查：比重1．018，蛋白4．5g／L。估計患者腹水量至少有（）。

A.500ml
B.300ml
C.1000ml
D.1500ml
E.1200ml

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6.單項選擇題男性，40歲，發(fā)熱一天，右上腹痛，伴嘔吐4次，查體：莫菲征陽性。經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)。首選的檢查為（）。

A.腹部X線檢查
B.心電圖
C.血沉
D.腹部超聲檢查
E.胃鏡檢查

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7.單項選擇題男性，40歲，發(fā)熱一天，右上腹痛，伴嘔吐4次，查體：莫菲征陽性。經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)。該病人的診斷考慮（）。

A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.功能性消化不良
D.急性肝炎
E.慢性胃炎急性發(fā)作

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8.單項選擇題男性，35歲，主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查：空腹尿比重偏低。本病例診斷可不予考慮的是（）。

A.尿崩癥
B.精神性煩渴
C.腎性尿崩癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.慢性腎臟疾病

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9.單項選擇題男性，35歲，主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查：空腹尿比重偏低。為確診此病人有無尿崩癥，應(yīng)首先進(jìn)行哪項試驗（）。

A.測血漿滲透壓
B.禁水試驗
C.測量每日尿量
D.禁水-加壓素聯(lián)合試驗
E.高滲鹽水試驗

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10.單項選擇題女性36歲，腹脹2周入院，查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛，無反跳痛，移動性濁音（+），腹水檢查：比重1．018，蛋白4．5g／L。最可能的診斷是（）。

A.結(jié)核性腹膜炎
B.縮窄性心包炎
C.晚期肝硬化
D.卵巢癌
E.右心衰

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