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單項(xiàng)選擇題稀釋式自身輸血是指在麻醉成功后手術(shù)開(kāi)始前，采集患者一定數(shù)量的血液，同時(shí)輸注一定數(shù)量的晶體和膠體溶液以補(bǔ)充有效循環(huán)容量且維持其正常穩(wěn)定，使血液稀釋，并在患者失血后回輸其先前采集的血液。術(shù)前快速輸注一定量的晶體液和膠體液（擴(kuò)充血容量達(dá)20％～25%），但不采集血液；丟失水分用等量的晶體液補(bǔ)充，術(shù)中的出血用等量的膠體液補(bǔ)充，手術(shù)過(guò)程中使血容量始終維持在相對(duì)高容的狀態(tài)，此類自身輸血方式屬于（）

A.儲(chǔ)存式
B.急性等容性稀釋式
C.急性非等容性稀釋式
D.急性高容性稀釋式
E.術(shù)中回收式

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1.單項(xiàng)選擇題稀釋式自身輸血是指在麻醉成功后手術(shù)開(kāi)始前，采集患者一定數(shù)量的血液，同時(shí)輸注一定數(shù)量的晶體和膠體溶液以補(bǔ)充有效循環(huán)容量且維持其正常穩(wěn)定，使血液稀釋，并在患者失血后回輸其先前采集的血液。在麻醉成功后手術(shù)開(kāi)始前采集患者一定數(shù)量的血液，同時(shí)輸注一定數(shù)量的晶體和膠體溶液以補(bǔ)充有效循環(huán)容量且維持其正常穩(wěn)定，使血液稀釋，并在患者失血后回輸其先前采集的血液的方式是（）

A.儲(chǔ)存式
B.急性等容性稀釋式
C.急性非等容性稀釋式
D.急性高容性稀釋式
E.術(shù)中回收式

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2.單項(xiàng)選擇題肝移植是治療終末期肝病的唯一治療手段，移植的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均需要大量輸注血液制品，以提高肝臟移植的效果。術(shù)中用血量占灌注總量的64%，出血量大小與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）

A.病情嚴(yán)重程度
B.醫(yī)生的手術(shù)熟練程度
C.出凝血指標(biāo)
D.供肝情況
E.膽囊收縮功能

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3.單項(xiàng)選擇題肝移植是治療終末期肝病的唯一治療手段，移植的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均需要大量輸注血液制品，以提高肝臟移植的效果。下列哪個(gè)不是肝臟移植輸血后的并發(fā)癥（）

A.血栓性血小板減少性紫癜
B.低血鈣
C.顱內(nèi)出血
D.代謝性酸中毒
E.感染

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4.單項(xiàng)選擇題輸注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴細(xì)胞（簡(jiǎn)稱：DLI），可使異基因造血干細(xì)胞移植后的白血病復(fù)發(fā)患者再次緩解，并且可以取得較好的療效且毒性小。下列哪種疾病不是其治療適應(yīng)證（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.甲型血友病

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5.單項(xiàng)選擇題移植患者接受了同種異體的血液后可以產(chǎn)生不同的免疫反應(yīng)。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制，所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)類型可能與移植物的類別、疾病的種類以及免疫系統(tǒng)的狀態(tài)關(guān)系密切，具體機(jī)制不明。輸注獻(xiàn)血者血液可以提高腎臟移植的存活率的原因是（）

A.免疫耐受
B.免疫排斥
C.免疫缺陷
D.免疫調(diào)節(jié)
E.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。在外院行闌尾切除術(shù)，術(shù)后傷口出血不止，輸注RCC4U及FFP500ml后病情無(wú)好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。查體右下腹可見(jiàn)手術(shù)切口及引流管，傷口持續(xù)滲血，24小時(shí)引流量300ml。凝血常規(guī)示AYrT延長(zhǎng)，Ⅷ因子：C測(cè)定為5%。該患者的進(jìn)一步處理措施中最積極的是（）

A.輸注冷沉淀
B.輸注血漿
C.加強(qiáng)抗感染
D.持續(xù)傷口引流
E.再次手術(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。在外院行闌尾切除術(shù)，術(shù)后傷口出血不止，輸注RCC4U及FFP500ml后病情無(wú)好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。查體右下腹可見(jiàn)手術(shù)切口及引流管，傷口持續(xù)滲血，24小時(shí)引流量300ml。凝血常規(guī)示AYrT延長(zhǎng)，Ⅷ因子：C測(cè)定為5%。該患者可能合并（）

A.外源性凝血障礙
B.內(nèi)源性凝血障礙
C.混合性凝血障礙
D.原發(fā)性血友病
E.DIC

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。A型血友病患者，因外傷后反復(fù)左大腿腫脹4年，左大腿皮膚潰瘍4個(gè)月入院。入院體查：左大腿皮膚可見(jiàn)瘀斑，左大腿極度腫脹，局部皮溫增高，左大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)一5cm×5cm左右皮膚破潰，內(nèi)可探及3cm深竇道，有紅色黏稠狀分泌物流出，有異味。該患者要轉(zhuǎn)外科行截肢術(shù)，術(shù)前處理正確的是（）

A.應(yīng)給予每公斤體重20～30U的FⅧ制劑
B.應(yīng)給予每公斤體重30～40U的FⅧ制劑
C.應(yīng)給予每公斤體重40～50U的FⅧ制劑
D.應(yīng)給予每公斤體重50～60U的FⅧ制劑
E.應(yīng)給予每公斤體重60～70U的FⅧ制劑

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。A型血友病患者，因外傷后反復(fù)左大腿腫脹4年，左大腿皮膚潰瘍4個(gè)月入院。入院體查：左大腿皮膚可見(jiàn)瘀斑，左大腿極度腫脹，局部皮溫增高，左大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)一5cm×5cm左右皮膚破潰，內(nèi)可探及3cm深竇道，有紅色黏稠狀分泌物流出，有異味。該患者手術(shù)過(guò)程中最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）

A.PT
B.APTT
C.TGT
D.Ⅷ：C定量測(cè)定
E.PCT

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。A型血友病患者，因外傷后反復(fù)左大腿腫脹4年，左大腿皮膚潰瘍4個(gè)月入院。入院體查：左大腿皮膚可見(jiàn)瘀斑，左大腿極度腫脹，局部皮溫增高，左大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)一5cm×5cm左右皮膚破潰，內(nèi)可探及3cm深竇道，有紅色黏稠狀分泌物流出，有異味。檢查發(fā)現(xiàn)該患者左股骨頸及股骨干骨質(zhì)破壞，有死骨形成，骨質(zhì)破壞的原因是（）

A.感染
B.出凝血機(jī)制障礙
C.血友病繼發(fā)骨病
D.骨質(zhì)疏松
E.多發(fā)性骨髓瘤

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