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單項(xiàng)選擇題輸注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴細(xì)胞（簡(jiǎn)稱(chēng)：DLI），可使異基因造血干細(xì)胞移植后的白血病復(fù)發(fā)患者再次緩解，并且可以取得較好的療效且毒性小。下列哪種疾病不是其治療適應(yīng)證（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.甲型血友病

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1.單項(xiàng)選擇題移植患者接受了同種異體的血液后可以產(chǎn)生不同的免疫反應(yīng)。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制，所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)類(lèi)型可能與移植物的類(lèi)別、疾病的種類(lèi)以及免疫系統(tǒng)的狀態(tài)關(guān)系密切，具體機(jī)制不明。輸注獻(xiàn)血者血液可以提高腎臟移植的存活率的原因是（）

A.免疫耐受
B.免疫排斥
C.免疫缺陷
D.免疫調(diào)節(jié)
E.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。在外院行闌尾切除術(shù)，術(shù)后傷口出血不止，輸注RCC4U及FFP500ml后病情無(wú)好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。查體右下腹可見(jiàn)手術(shù)切口及引流管，傷口持續(xù)滲血，24小時(shí)引流量300ml。凝血常規(guī)示AYrT延長(zhǎng)，Ⅷ因子：C測(cè)定為5%。該患者的進(jìn)一步處理措施中最積極的是（）

A.輸注冷沉淀
B.輸注血漿
C.加強(qiáng)抗感染
D.持續(xù)傷口引流
E.再次手術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。在外院行闌尾切除術(shù)，術(shù)后傷口出血不止，輸注RCC4U及FFP500ml后病情無(wú)好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。查體右下腹可見(jiàn)手術(shù)切口及引流管，傷口持續(xù)滲血，24小時(shí)引流量300ml。凝血常規(guī)示AYrT延長(zhǎng)，Ⅷ因子：C測(cè)定為5%。該患者可能合并（）

A.外源性凝血障礙
B.內(nèi)源性凝血障礙
C.混合性凝血障礙
D.原發(fā)性血友病
E.DIC

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。A型血友病患者，因外傷后反復(fù)左大腿腫脹4年，左大腿皮膚潰瘍4個(gè)月入院。入院體查：左大腿皮膚可見(jiàn)瘀斑，左大腿極度腫脹，局部皮溫增高，左大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)一5cm×5cm左右皮膚破潰，內(nèi)可探及3cm深竇道，有紅色黏稠狀分泌物流出，有異味。該患者要轉(zhuǎn)外科行截肢術(shù)，術(shù)前處理正確的是（）

A.應(yīng)給予每公斤體重20～30U的FⅧ制劑
B.應(yīng)給予每公斤體重30～40U的FⅧ制劑
C.應(yīng)給予每公斤體重40～50U的FⅧ制劑
D.應(yīng)給予每公斤體重50～60U的FⅧ制劑
E.應(yīng)給予每公斤體重60～70U的FⅧ制劑

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。A型血友病患者，因外傷后反復(fù)左大腿腫脹4年，左大腿皮膚潰瘍4個(gè)月入院。入院體查：左大腿皮膚可見(jiàn)瘀斑，左大腿極度腫脹，局部皮溫增高，左大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)一5cm×5cm左右皮膚破潰，內(nèi)可探及3cm深竇道，有紅色黏稠狀分泌物流出，有異味。該患者手術(shù)過(guò)程中最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）

A.PT
B.APTT
C.TGT
D.Ⅷ：C定量測(cè)定
E.PCT

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。A型血友病患者，因外傷后反復(fù)左大腿腫脹4年，左大腿皮膚潰瘍4個(gè)月入院。入院體查：左大腿皮膚可見(jiàn)瘀斑，左大腿極度腫脹，局部皮溫增高，左大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)一5cm×5cm左右皮膚破潰，內(nèi)可探及3cm深竇道，有紅色黏稠狀分泌物流出，有異味。檢查發(fā)現(xiàn)該患者左股骨頸及股骨干骨質(zhì)破壞，有死骨形成，骨質(zhì)破壞的原因是（）

A.感染
B.出凝血機(jī)制障礙
C.血友病繼發(fā)骨病
D.骨質(zhì)疏松
E.多發(fā)性骨髓瘤

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。A型血友病患者，因外傷后反復(fù)左大腿腫脹4年，左大腿皮膚潰瘍4個(gè)月入院。入院體查：左大腿皮膚可見(jiàn)瘀斑，左大腿極度腫脹，局部皮溫增高，左大腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)一5cm×5cm左右皮膚破潰，內(nèi)可探及3cm深竇道，有紅色黏稠狀分泌物流出，有異味。對(duì)該患者最有意義的檢查是（）

A.左大腿X線片
B.左大腿CT掃描
C.血培養(yǎng)
D.左大腿磁共振
E.凝血功能

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8.單項(xiàng)選擇題 女性，35歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年余，不規(guī)則服用潑尼松治療。近1周出現(xiàn)頭痛、嗜睡，繼而神志不清。血壓110／70mmHg，心率130次／分，查血常規(guī)示W(wǎng)BC11×10⁹/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×10⁹/L，尿膽原（+++），尿蛋白（++）。既往有輸血史。
該患者輸血原則正確的是（）

A.交叉配血不完全相合時(shí)不能輸血
B.盡量不輸血
C.血漿置換
D.應(yīng)用大劑量IVIG治療
E.立即輸注O型洗滌紅細(xì)胞

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9.單項(xiàng)選擇題 女性，35歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年余，不規(guī)則服用潑尼松治療。近1周出現(xiàn)頭痛、嗜睡，繼而神志不清。血壓110／70mmHg，心率130次／分，查血常規(guī)示W(wǎng)BC11×10⁹/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×10⁹/L，尿膽原（+++），尿蛋白（++）。既往有輸血史。
該患者的診斷不考慮（）

A.狼瘡性腦病
B.顱內(nèi)出血
C.狼瘡腎病
D.急性溶血性貧血
E.Evans綜合征

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10.單項(xiàng)選擇題 女性，35歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年余，不規(guī)則服用潑尼松治療。近1周出現(xiàn)頭痛、嗜睡，繼而神志不清。血壓110／70mmHg，心率130次／分，查血常規(guī)示W(wǎng)BC11×10⁹/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×10⁹/L，尿膽原（+++），尿蛋白（++）。既往有輸血史。
患者交叉配血主次測(cè)均凝集，如果需要輸血治療，最有意義的檢查是（）

A.不規(guī)則抗體篩查和鑒定
B.Coombs試驗(yàn)
C.吸收放散試驗(yàn)
D.免疫全套
E.風(fēng)濕全套

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