A.PaC02升高
B.HCO-3減少
C.AB:SB<正常值
D.BE負值減小
E.pH明顯降低
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女性,60歲,慢性咳喘18年,加重1周,血氣分析結(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考慮診斷為()
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期
A.PaCO2上升
B.pH可正?;蚪档?br />
C.HCO-3上升
D.SB>AB
E.CO2結(jié)合力上升
A.高滲性缺水,缺水>缺鈉
B.高滲性缺水,細胞內(nèi)缺水<細胞外缺水
C.低滲性缺水,細胞外液缺水>細胞內(nèi)液缺水
D.低滲性缺水,組織間液缺水<血漿缺水
E.中度等滲性缺水時,細胞內(nèi)液變化不大
A.高鈣血癥
B.低鈣血癥
C.高鈉血癌
D.低鈉血癥
E.高鉀血癥
A.主要發(fā)生于呼吸道梗阻
B.主要由于體內(nèi)HCO-3減少
C.當循環(huán)與組織灌注不足時可發(fā)生
D.可發(fā)生于急性腎衰竭
E.可發(fā)生于腸道液體大量喪失時
A.Na+-H+交換
B.K+-H+交換
C.泌H+
D.HC0-3重吸收
E.NH4+的排出
A.積極治療原發(fā)病
B.5%常用碳酸氫鈉溶液
C.按照缺乏的量,一次補足HCO-3離子
D.酸中毒糾正后,應(yīng)及時補充葡萄糖酸鈣以控制低鈣血癥
E.糾正酸中毒應(yīng)注意防止低鉀血癥
男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實驗室檢查:血pH7.55,PaCO2 57mmHg,PaO263.9mmHg,HCO-352.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()
A.低鉀、低氯血癥,呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥,代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥,呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥,代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥,混合型酸堿失衡
男性,33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個月,腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸110次/分,血壓86/60mmHg。眼窩凹陷,舌干燥,皮膚彈性差,松弛,四肢涼。實驗室檢查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是()
A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.繼發(fā)性缺水
E.稀釋性缺水
男性,26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端瘺7天。禁食,持續(xù)胃腸減壓,腹腔引流量每日為1800~2000ml?;颊咧髟V惡心、頭暈、視覺模糊、全身乏力。實驗室檢查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水鹽代謝失調(diào)是()
A.低鉀血癥,高滲性缺水
B.高鉀血癥,低滲性缺水
C.低鉀血癥,等滲性缺水
D.低鉀血癥,低滲性缺水
E.低鉀血癥,稀釋性低血鈉