單項(xiàng)選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時(shí)前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來(lái)院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率160次/分,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細(xì)胞:10~20/HP,紅細(xì)胞0~1/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。在中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病中,下列哪項(xiàng)毒素最主要()

A.腸毒素
B.內(nèi)毒素
C.外毒素
D.細(xì)胞毒素
E.溶血毒素


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2.單項(xiàng)選擇題女孩8個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽8天,近3天加重,納差。附近有百日咳患者,患兒未接受過(guò)預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼水腫,咽紅。診斷為百日咳。該患兒引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽的機(jī)制為()

A.肺門(mén)腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管
B.百日咳桿菌產(chǎn)生多種毒素及細(xì)胞產(chǎn)物,引起機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)
C.病變部位炎癥、水腫、分泌物增多,引起支氣管痙攣
D.病變部位小氣道平滑肌有陣發(fā)性痙攣,興奮呼吸中樞
E.細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素引起黏膜炎癥及上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)障礙

5.單項(xiàng)選擇題流腦和乙腦的重要鑒別點(diǎn)是()

A.發(fā)病季節(jié)
B.意識(shí)障礙程度
C.腦膜刺激征是否明顯
D.皮膚、黏膜的淤點(diǎn)淤斑
E.外周血白細(xì)胞總數(shù)是否增高