單項選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率160次/分,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細(xì)胞:10~20/HP,紅細(xì)胞0~1/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。關(guān)于細(xì)菌性痢疾,主要病變部位在()
A.回腸末端化膿性炎癥
B.結(jié)腸遠(yuǎn)端化膿性炎癥
C.橫結(jié)腸化膿性炎癥
D.小腸和結(jié)腸化膿性炎癥
E.乙狀結(jié)腸和直腸化膿性炎癥
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1.單項選擇題女孩8個月,因發(fā)熱、咳嗽8天,近3天加重,納差。附近有百日咳患者,患兒未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼水腫,咽紅。診斷為百日咳。該患兒引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽的機(jī)制為()
A.肺門腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管
B.百日咳桿菌產(chǎn)生多種毒素及細(xì)胞產(chǎn)物,引起機(jī)體的過敏反應(yīng)
C.病變部位炎癥、水腫、分泌物增多,引起支氣管痙攣
D.病變部位小氣道平滑肌有陣發(fā)性痙攣,興奮呼吸中樞
E.細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素引起黏膜炎癥及上皮細(xì)胞纖毛運動障礙
2.單項選擇題女孩8個月,因發(fā)熱、咳嗽8天,近3天加重,納差。附近有百日咳患者,患兒未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼水腫,咽紅。診斷為百日咳。下列哪種病原不引起百日咳樣痙咳()
A.副百日咳桿菌
B.腺病毒
C.肺炎支原體
D.衣原體
E.呼吸道合胞病毒
3.單項選擇題女孩8個月,因發(fā)熱、咳嗽8天,近3天加重,納差。附近有百日咳患者,患兒未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼水腫,咽紅。診斷為百日咳。下列哪種是百日咳桿菌的致病因子()
A.百日咳內(nèi)毒素
B.外毒素
C.不耐熱毒素
D.組胺過敏因子
E.淋巴細(xì)胞增多促進(jìn)因子
4.單項選擇題流腦和乙腦的重要鑒別點是()
A.發(fā)病季節(jié)
B.意識障礙程度
C.腦膜刺激征是否明顯
D.皮膚、黏膜的淤點淤斑
E.外周血白細(xì)胞總數(shù)是否增高
5.單項選擇題白喉桿菌的特點不包括()
A.可產(chǎn)生外毒素,引起心肌炎
B.可用抗生素進(jìn)行預(yù)防
C.形態(tài)特征有異染顆粒
D.錫克試驗陽性說明機(jī)體有免疫力
E.只有攜帶β-棒狀桿菌噬菌體的白喉桿菌才能產(chǎn)生外毒素