單項選擇題患兒女,9歲。1周前腹瀉,3天后四肢乏力,說話口齒不清,逐漸加重而不能行走入院。檢查:雙眼瞼閉合不全,不能皺額,鼓腮,四肢弛緩性癱瘓,肌力2級,病理征陰性。該患者最可能的診斷是()
A.急性腦干腦炎
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.全身型重癥肌無力
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.急性播散性腦脊髓炎
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1.單項選擇題10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.腎病型腎炎
E.急進性腎炎
2.單項選擇題男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的診斷是()
A.腎炎性腎病
B.急性腎炎伴嚴重循環(huán)充血
C.IgA腎病
D.急進性腎炎
E.急性腎炎伴腎功能不全
3.單項選擇題8歲患兒,因少尿、水腫3天,伴頭痛和視物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC20~30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急性腎炎伴高血壓
C.急性腎炎伴高血壓腦病
D.急進性腎炎
E.腎靜脈血栓形成
4.單項選擇題患兒女,8歲。自幼多尿、煩渴、多飲,近1~2年常訴腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血氣分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,鏡檢(-)。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強回聲團。最可能的診斷是()
A.近端腎小管酸中毒
B.遠端腎小管酸中毒
C.混合型腎小管酸中毒
D.全遠端腎小管酸中毒
E.腎功能不全性腎小管酸中毒
5.單項選擇題患兒女,8歲。自幼多尿、煩渴、多飲,近1~2年常訴腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl116mmol/L,Ca2+1.8mmol/L。血氣分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8,尿pH6.5,鏡檢(-)。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強回聲團。哪一項治療是錯誤的()
A.糾正酸中毒,用堿性藥物
B.補充鉀鹽
C.補充維生素D
D.補充鈣劑
E.口服利尿劑