單項選擇題9歲患兒,眼瞼水腫4天,近2日加重,浮腫漸及全身,尿少,今晨感呼吸困難,氣急,咯粉紅色痰,體檢:體溫37.5℃,眼瞼及下肢浮腫,血壓150/100Hg,心率116次/分,心音鈍,兩肺呼吸音粗,有中細(xì)濕鳴,肝肋下4.0cm,尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞20~30個/HP,診斷考慮為()
A.急性腎炎伴肺炎
B.急性腎炎伴急性腎功能衰竭
C.急性腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血
D.急性腎炎伴高血壓腦病
E.急性腎炎伴心肌炎
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1.單項選擇題患兒男,3歲,診斷為腎病綜合征。應(yīng)用足量的強的松治療7天后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,最大可能的病理類型是()
A.微小病變型腎病
B.IgA腎病
C.新月體腎炎
D.毛細(xì)血管內(nèi)外增生性腎小球腎炎
E.膜增生性腎小球腎炎
2.單項選擇題患兒男,14歲,確診慢性腎小球腎炎9年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周。血壓140/90mmHg,雙肺底較多濕啰音,心率160次/分,律不齊,雙下肢水腫,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳結(jié)合力9mmol/L。此時最宜采用的治療措施()
A.積極補充血容量
B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
C.強心
D.腹膜透析/血液透析
E.利尿、擴血管
3.單項選擇題患兒女,10歲,突然出現(xiàn)尿頻、尿痛,尿檢查:尿蛋白(+),紅細(xì)胞5~7個/HP,白細(xì)胞20~30個/HP,診斷為急性尿路感染。感染途徑考慮()
A.上行感染
B.血源性感染
C.淋巴感染
D.鄰近組織病變波及
E.外傷
4.單項選擇題患兒女,8個月,突然發(fā)熱,一天后出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻或尿時哭吵?;?zāi)虺R?guī)蛋白(+),紅細(xì)胞20~30個/HP,白細(xì)胞10~20個/HP。應(yīng)首先考慮做何種檢查協(xié)助診斷()
A.尿細(xì)菌培養(yǎng)
B.血常規(guī)檢查
C.尿蛋白定性
D.膀胱鏡
E.腎盂造影
5.單項選擇題9歲患兒,眼瞼水腫4天,近2天加重,水腫漸及全身,尿少,今晨感覺上腹部不適,頻咳,氣急。體檢:體溫37.5℃,眼瞼及下肢水腫,血壓150/100mmHg,心率116次/分,心音鈍,兩肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞20~30個/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。診斷考慮為()
A.急性腎炎伴肺炎
B.急性腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血及急性腎衰竭
C.急性腎炎伴循環(huán)充血
D.急性腎炎伴高血壓腦病
E.急性腎炎伴心肌炎
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10歲患兒,水腫2天伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,診斷為急性腎炎。治療中用青霉素的目的是()
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