單項選擇題女性患者，28歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器1個月后復(fù)診，主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。下列各項不是導(dǎo)致其月經(jīng)增多的原因的是（）

A.銅離子使子宮內(nèi)膜過度增生
B.子宮內(nèi)膜表淺潰瘍
C.非潰瘍區(qū)血管增多并充血，間質(zhì)水腫和出血
D.內(nèi)膜前列腺素增加
E.內(nèi)膜凝血過程異常


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1.單項選擇題

女性患者，31歲，放置TCu380A節(jié)育器后3天，復(fù)診主訴置器后下腹痙攣性疼痛。

最佳的處理方法是（）

A.立即取出節(jié)育器
B.給予抗菌藥物
C.更換節(jié)育器種類，如含孕酮宮內(nèi)節(jié)育器
D.換用較小宮內(nèi)節(jié)育器
E.給予小劑量抗前列腺素藥，如甲滅酸

3.單項選擇題女性患者，31歲，放置TCu380A節(jié)育器后3天，復(fù)診主訴置器后下腹痙攣性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因（）

A.多為病理性疼痛
B.宮內(nèi)感染
C.節(jié)育器嵌頓
D.宮體受到機械和化學(xué)性物質(zhì)的作用，產(chǎn)生宮縮
E.節(jié)育器下移

4.單項選擇題

28歲女性，孕2產(chǎn)1，2年前剖宮產(chǎn)一男孩。平素月經(jīng)規(guī)律，5/30天，經(jīng)量不多，無痛經(jīng)。3個月前因使用工具避孕失敗行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好，要求放置宮內(nèi)節(jié)育器就診。

患者知情選擇放置TCu380宮內(nèi)節(jié)育器，放置手術(shù)時正確的操作是（）

A.宮腔深度7cm選擇26號
B.為減輕患者不適，即使宮口緊也無需擴宮
C.將宮內(nèi)節(jié)育器送至宮腔即可
D.后傾后屈位子宮，需牽拉宮頸，盡量拉直子宮軸線
E.放置時如感到節(jié)育器未放至宮腔底部時，應(yīng)取出節(jié)育器，待下次月經(jīng)后重新放置

6.單項選擇題28歲女性，孕2產(chǎn)1，2年前剖宮產(chǎn)一男孩。平素月經(jīng)規(guī)律，5/30天，經(jīng)量不多，無痛經(jīng)。3個月前因使用工具避孕失敗行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好，要求放置宮內(nèi)節(jié)育器就診。對該婦女術(shù)后常規(guī)隨訪時間及內(nèi)容正確的是（）

A.第一次隨訪為放置后3個月
B.第二次隨訪為放置后6個月
C.第三次隨訪為放置后9個月
D.以后每半年隨訪一次
E.隨訪內(nèi)容為了解主訴和月經(jīng)情況，還應(yīng)做婦科檢查及節(jié)育器定位檢查

9.單項選擇題28歲女性，2年前足月順產(chǎn)一女孩，行皮下埋植術(shù)后1年，月經(jīng)基本規(guī)律，7～8/30～35天，現(xiàn)淋漓出血1個月前來就診。患者3個月后復(fù)查B型超聲提示左附件囊腫消失，但仍有不規(guī)則出血，要求取出埋植劑，有關(guān)皮下埋植劑取出術(shù)的手術(shù)步驟錯誤的是（）

A.術(shù)前需摸清膠棒的分布及深淺
B.在膠棒之間注入麻醉劑
C.鉗夾時一定要夾住膠棒末端
D.取出困難時，可行第二切口或等6～8周后再行取出術(shù)
E.取出后要清點埋植劑根數(shù)，核對每根長度