單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來(lái)反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來(lái)診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個(gè)不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。患者肺CT示病變部位于右下葉，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，肺功能示最大通氣量占預(yù)計(jì)值78%。最佳治療方案是（）
A.體位引流
B.抗生素
C.祛痰藥
D.免疫治療
E.外科手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來(lái)反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來(lái)診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個(gè)不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。對(duì)于該患抗生素的選擇為（）
A.美洛西林
B.頭孢替安
C.阿奇霉素
D.頭孢哌酮十舒巴坦
E.莫西沙星
2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來(lái)反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來(lái)診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個(gè)不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。對(duì)于確定診斷最有意義的檢查為（）
A.肺功能
B.胸部高分辨CT檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰培養(yǎng)
E.血?dú)夥治?/p>
3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，5年來(lái)反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出現(xiàn)高熱來(lái)診。胸片提示右下肺紋理紊亂，多個(gè)不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。臨床上常聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或氟喹諾酮類(lèi)抗生素抗銅綠假單胞菌感染。目的是（）
A.增強(qiáng)藥效
B.覆蓋非典型致病菌
C.減少頭孢類(lèi)抗菌藥的劑量
D.破壞生物被膜
E.降低副作用
4.單項(xiàng)選擇題男性，77歲，反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái)活動(dòng)后氣短，并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴發(fā)熱，體溫達(dá)38℃。2天來(lái)家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體：嗜睡，喚之可睜眼，并能作簡(jiǎn)單回答，呼吸頻率25次／分，血壓160/95mmHg，心率115次／分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga。該患者應(yīng)首選以下哪種抗生素（）
A.頭孢硫脒
B.美洛西林／舒巴坦
C.頭孢呋辛
D.環(huán)丙沙星
E.頭孢哌酮／舒巴坦
5.單項(xiàng)選擇題男性，77歲，反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái)活動(dòng)后氣短，并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴發(fā)熱，體溫達(dá)38℃。2天來(lái)家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體：嗜睡，喚之可睜眼，并能作簡(jiǎn)單回答，呼吸頻率25次／分，血壓160/95mmHg，心率115次／分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga。經(jīng)過(guò)上述治療，患者病情仍在加重，昏迷，PaO2升至60mmHg，PaCO2升至95mmHg，下一步的處理應(yīng)為（）
A.大量激素沖擊
B.應(yīng)用呼吸興奮劑
C.應(yīng)用脫水劑，減輕腦水腫
D.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣
E.氣管插管機(jī)械通氣
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男性，54歲。慢性咳嗽、咳痰10年，氣急3年，逐漸加重。X線胸片示肋間隙增寬，兩肺透亮度增加，右上圓形透亮區(qū)，兩下肺紋理增粗紊亂，診斷應(yīng)先考慮（）。
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確診肺癌最可靠的依據(jù)是（）
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男性，70歲。臨床診斷為慢性肺心病失代償期。經(jīng)氧療、抗感染，咳喘無(wú)明顯緩解，雙下肢仍浮腫。下列哪項(xiàng)不是該病人預(yù)后不良的指標(biāo)（）
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以下不符合彌漫性泛細(xì)支氣管炎臨床表現(xiàn)的是（）
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