單項(xiàng)選擇題男性,58歲。因"右上腹痛1天,高熱4小時(shí)"入院,既往有膽囊和膽管結(jié)石病史。體檢:體溫39.5℃,脈搏121/分鐘,呼吸24/分鐘,血壓80/55mmHg,意識(shí)模糊。皮膚黃染、墨菲征陽(yáng)性。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞18×109/L;谷丙轉(zhuǎn)氨酶78U/L,堿性磷酸酶321U/L,總膽紅素89μmol/L、直接膽紅素62μmol/L。通過(guò)抗感染和抗休克,血壓穩(wěn)定30小時(shí)后,出現(xiàn)呼吸35/分鐘、無(wú)尿和黑糞,患者目前存在的臨床病理生理狀態(tài),最大的可能是()

A.MODS
B.ARDS
C.ARF
D.上消化道出血
E.急性化膿性膽囊炎惡化


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4.單項(xiàng)選擇題男性,58歲。因"右上腹痛1天,高熱4小時(shí)"入院,既往有膽囊和膽管結(jié)石病史。體檢:體溫39.5℃,脈搏121/分鐘,呼吸24/分鐘,血壓80/55mmHg,意識(shí)模糊。皮膚黃染、墨菲征陽(yáng)性。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞18×109/L;谷丙轉(zhuǎn)氨酶78U/L,堿性磷酸酶321U/L,總膽紅素89μmol/L、直接膽紅素62μmol/L。以下SIRS與膿毒癥的描述中,不正確的是()

A.全身炎癥反應(yīng)包括體溫、血常規(guī)和呼吸、循環(huán)生理改變
B.由感染引起的全身炎癥反應(yīng)為膿毒癥
C.由非感染引起的全身炎癥反應(yīng)為SIRS
D.SIRS與膿毒癥都存在全身炎癥反應(yīng)
E.不能明確病原的全身炎癥反應(yīng)可排除膿毒癥可能

5.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因車禍致多發(fā)傷入院。入院后患者出現(xiàn)高熱,血象顯著增高,意識(shí)不清,血壓下降。為預(yù)防MODS,以下措施錯(cuò)誤的是()

A.及時(shí)充分液體復(fù)蘇
B.合理應(yīng)用抗菌藥物
C.早期清創(chuàng),充分引流
D.建立完善監(jiān)測(cè)手段
E.首選腸外營(yíng)養(yǎng)

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由致病微生物所引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征是()

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膿毒癥液體復(fù)蘇后仍持續(xù)低血壓,伴有低灌注狀態(tài)或器官功能障礙()

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以下MODS的預(yù)防措施,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

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通過(guò)抗感染和抗休克,血壓穩(wěn)定30小時(shí)后,出現(xiàn)呼吸35/分鐘、無(wú)尿和黑糞,患者目前存在的臨床病理生理狀態(tài),最大的可能是()

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嚴(yán)重的創(chuàng)傷、感染等急性疾病過(guò)程中,兩個(gè)或兩個(gè)以上器官或系統(tǒng)序貫性地發(fā)生功能障礙或衰竭()

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男性,44歲,因車禍致多發(fā)傷入院。入院后患者出現(xiàn)高熱,血象顯著增高,意識(shí)不清,血壓下降。為預(yù)防MODS,以下措施錯(cuò)誤的是()

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膿毒癥休克的表現(xiàn)中,不正確的是()

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