男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。
胸腔穿刺抽出淡黃色胸水，比重1.020，李凡氏試驗(yàn)（+），蛋白定量47g/L，白細(xì)胞數(shù)685×106/L、淋巴細(xì)胞70%，ADA>45U/L。據(jù)此最可能的診斷是（）
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
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A.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次<1000ml
B.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次>1000ml
C.切忌過快過多；每次<700ml
D.切忌過快過多，每次<1500ml
E.切忌過快過多，首次<300ml，以后每次<500ml
A.胸水細(xì)胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結(jié)晶
E.胸水ADA測定
A.靜脈注射快速利尿劑
B.緩慢靜脈注射西地蘭
C.靜脈注射激素類藥物
D.胸穿減壓
E.合理吸氧
A.冠心病心衰
B.冠心病心絞痛
C.左自發(fā)性氣胸
D.左結(jié)核性胸膜炎
E.左癌性胸膜炎
A.胸CT
B.胸水脫落細(xì)胞檢查
C.心電圖心功能檢查
D.腋下淋巴結(jié)病理檢查
E.胸水抗酸桿菌涂片
最新試題
自發(fā)性氣胸（）
男性，52歲，因右上肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院。體檢見患者頸面部顯著腫脹，皮膚色紫而緊張。頸靜脈和胸部淺靜脈充盈。右肺呼吸音降低。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，診斷性胸穿見胸腔積液色黃清澈（）
男性，60歲，咳嗽，右胸痛，憋氣2個月，抽煙30年，20支／日。胸片示，右肺門增大，右側(cè)胸腔積液，擬診斷為右肺癌，胸膜轉(zhuǎn)移。下列檢查有確診價值的是（）
腎病綜合征伴胸腔積液（）
阻塞性肺氣腫（）
結(jié)核性滲出性胸膜炎（）
女性，28歲。1周來高熱，右側(cè)胸痛，于咳嗽和深呼吸時疼痛加劇，昨起胸痛有明顯緩解，但高熱不退。體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液（）
女性，22歲，因發(fā)熱，右側(cè)胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就診。胸片檢查右側(cè)中等量胸膜腔積液。CT掃描肺實(shí)質(zhì)未見病變（）
胸腔積液中黏蛋白定性試驗(yàn)陽性多見于（）
肺結(jié)核伴胸腔積液（）