患者,女,47歲。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體:腰椎生理彎曲存在,掌壓痛陽性,椎旁兩側(cè)壓痛陰性,右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側(cè)70°弱陽性,加強試驗陽性,左側(cè)85°陰性,右小腿外側(cè)痛覺減退,雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示:腰4、5(輕度),腰5、骶1椎間盤突出。
該患者如果行經(jīng)皮激光汽化減壓術(shù),應注意以下哪些事項()
A.影像學檢查腰椎間盤突出無髓核鈣化和游離
B.臨床表現(xiàn)與影像學檢查相符
C.治療過程應在C形臂X線機透視定位下或CT平掃定位下進行
D.腰椎間盤汽化能量約為30~50焦耳
E.穿刺針針尖位置良好時可以聽到氣過水聲,回抽氣體有焦煳味
F.治療中患者劇烈疼痛是正常反應,結(jié)束后會自然消失
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患者,女,47歲。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體:腰椎生理彎曲存在,掌壓痛陽性,椎旁兩側(cè)壓痛陰性,右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側(cè)70°弱陽性,加強試驗陽性,左側(cè)85°陰性,右小腿外側(cè)痛覺減退,雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示:腰4、5(輕度),腰5、骶1椎間盤突出。
腰椎間盤突出發(fā)生的常見原因是()
A.椎間盤退行性病變
B.遺傳
C.過度勞累與損傷
D.腰部生理結(jié)構(gòu)局部存在薄弱環(huán)節(jié)
E.自身免疫力下降
F.酗酒與吸煙等不良生活習慣
患者,女,47歲。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體:腰椎生理彎曲存在,掌壓痛陽性,椎旁兩側(cè)壓痛陰性,右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側(cè)70°弱陽性,加強試驗陽性,左側(cè)85°陰性,右小腿外側(cè)痛覺減退,雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示:腰4、5(輕度),腰5、骶1椎間盤突出。
對于腰椎間盤突出的診斷,常規(guī)可選擇以下輔助檢查()
A.X線平片
B.椎管造影
C.CT掃描
D.ECT掃描
E.MRI
F.肌電圖
患者,女,47歲。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體:腰椎生理彎曲存在,掌壓痛陽性,椎旁兩側(cè)壓痛陰性,右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側(cè)70°弱陽性,加強試驗陽性,左側(cè)85°陰性,右小腿外側(cè)痛覺減退,雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示:腰4、5(輕度),腰5、骶1椎間盤突出。
關(guān)于腰椎間盤髓核化學溶解術(shù),以下哪些說法不正確()
A.可選用木瓜凝乳蛋白酶或膠原酶注射
B.只能病變盤內(nèi)注射,不能盤外治療
C.不需在影像學監(jiān)視下完成
D.該治療方法屬于神經(jīng)阻滯療法的一種
E.可能會出現(xiàn)尿潴留、腸麻痹等并發(fā)癥
F.術(shù)后可能會出現(xiàn)疼痛一過性加重現(xiàn)象
A.耳后部,耳下部
B.前額,顳部頂部
C.耳前部
D.肩背部,上肢痛
E.面頰部
A.頸椎MRI
B.顱腦CT
C.血常規(guī),血凝常規(guī)
D.頸椎X線
E.顱腦血管多普勒
最新試題
反射性交感神經(jīng)萎縮癥診斷標準包括()
藥物治療效果不佳時可選用的有創(chuàng)治療有()
為明確診斷需要排除的疾病是()
該患者胸椎MR發(fā)現(xiàn):約平T7~8水平椎管右側(cè)髓外見不規(guī)則形異常強化信號影,邊界清晰,邊緣可見線樣長T1低信號影。病變局部突入右側(cè)椎間孔內(nèi),病變范圍約為8.3mm×20.8mm×27.6mm,提示椎管內(nèi)占位性病變。根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊膜關(guān)系,臨床上常將椎管內(nèi)腫瘤分為哪三大類()
該患者治療措施包括()
可能的診斷是()
該患者可能的診斷為()
該病的臨床診斷標準主要包括以下幾個方面()
患者腰椎MR檢查未發(fā)現(xiàn)明顯腰椎病變,ECT發(fā)現(xiàn)右側(cè)髂骨存在明顯核素濃聚,后經(jīng)穿刺確診為骨轉(zhuǎn)移瘤。該患者下肢疼痛為腫瘤性疼痛,按臨床原因,腫瘤性疼痛可分為()
適宜的治療措施包括()