多項選擇題男性,69歲。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛門診就診?;颊咴?年前因"結(jié)腸癌"行手術(shù)治療。術(shù)后于右上肢行PICC輸液治療。半年后出現(xiàn)右上肢腫脹,移除PICC導(dǎo)管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出現(xiàn)疼痛,難以忍受,曾口服止痛藥物治療,此后右上肢不敢被觸碰,疼痛持續(xù)存在,時輕時重,嚴重時疼痛難忍,呈跳痛、放電樣和嚴重的燒灼樣疼痛,影響休息和睡眠。查體可見右上肢前臂腫脹,下臂萎縮,觸痛明顯,被動體位,活動受限。X線片、骨掃描及磁共振等進一步檢查排除骨轉(zhuǎn)移。該患者可能的診斷為()
A.右臂叢神經(jīng)損傷
B.右上肢靜脈栓塞
C.反射性交感神經(jīng)萎縮癥
D.復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征
E.神經(jīng)病理性疼痛
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1.多項選擇題男性,69歲。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛門診就診?;颊咴?年前因"結(jié)腸癌"行手術(shù)治療。術(shù)后于右上肢行PICC輸液治療。半年后出現(xiàn)右上肢腫脹,移除PICC導(dǎo)管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出現(xiàn)疼痛,難以忍受,曾口服止痛藥物治療,此后右上肢不敢被觸碰,疼痛持續(xù)存在,時輕時重,嚴重時疼痛難忍,呈跳痛、放電樣和嚴重的燒灼樣疼痛,影響休息和睡眠。查體可見右上肢前臂腫脹,下臂萎縮,觸痛明顯,被動體位,活動受限。X線片、骨掃描及磁共振等進一步檢查排除骨轉(zhuǎn)移。反射性交感神經(jīng)萎縮癥診斷標準包括()
A.具備肢體外傷的誘因且與外傷不相稱的肢體疼痛
B.交感神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn):血管功能障礙
C.肢體活動明顯受限,伴有組織萎縮或肥大
D.X線、CT證實的斑片狀骨質(zhì)疏松
E.核素掃描顯示受累部位放射性濃集
2.多項選擇題患者,男,15歲。時有腰背部疼痛、僵硬3個月,休息時加重,其祖父患有強直性脊柱炎。經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)攝片見關(guān)節(jié)面可疑模糊。無皮疹,無腸道和泌尿系統(tǒng)感染病史。針對上述臨床表現(xiàn),給予治療措施應(yīng)該是()
A.保持脊柱適當(dāng)活動,如游泳、俯臥、體操、擴胸
B.睡硬板床
C.定期門診隨訪
D.非甾體抗炎藥
E.效果不佳時加用SASP或MTX等
3.單項選擇題患者,男,15歲。時有腰背部疼痛、僵硬3個月,休息時加重,其祖父患有強直性脊柱炎。經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)攝片見關(guān)節(jié)面可疑模糊。無皮疹,無腸道和泌尿系統(tǒng)感染病史。由上述提供的病史,該患者應(yīng)診斷為()
A.Reiter綜合征
B.強直性脊柱炎
C.未分化脊柱關(guān)節(jié)病
D.坐骨神經(jīng)痛
E.骨關(guān)節(jié)炎
4.單項選擇題患者,男,15歲。時有腰背部疼痛、僵硬3個月,休息時加重,其祖父患有強直性脊柱炎。經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)攝片見關(guān)節(jié)面可疑模糊。無皮疹,無腸道和泌尿系統(tǒng)感染病史。此時首選治療藥物是()
A.甲氨蝶呤
B.雷公藤
C.環(huán)磷酰胺
D.硫氮磺胺吡啶
E.糖皮質(zhì)激素
5.單項選擇題患者,男,15歲。時有腰背部疼痛、僵硬3個月,休息時加重,其祖父患有強直性脊柱炎。經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)攝片見關(guān)節(jié)面可疑模糊。無皮疹,無腸道和泌尿系統(tǒng)感染病史。根據(jù)紐約標準,患者骶髂關(guān)節(jié)X線片分級為()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
最新試題
該病的臨床診斷標準主要包括以下幾個方面()
題型:多項選擇題
請選擇最佳治療方案()
題型:單項選擇題
為明確診斷,首選的輔助檢查項目是()
題型:單項選擇題
為明確診斷需要排除的疾病是()
題型:多項選擇題
可能的診斷是()
題型:單項選擇題
根據(jù)紐約標準,患者骶髂關(guān)節(jié)X線片分級為()
題型:單項選擇題
放射治療是骨腫瘤重要治療手段之一,對癌痛具有很好的緩解作用,其作用機制主要包括()
題型:多項選擇題
隨著椎管內(nèi)腫瘤生長,脊髓部分受壓,出現(xiàn)典型的脊髓半切綜合征,主要表現(xiàn)為()
題型:多項選擇題
該患者藥物治療包括()
題型:多項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題