單項選擇題女性,45歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失,口周有溝紋。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0,血BUN22mmol/L,ANA1:320當患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐應考慮為()
A.急性腎衰
B.狼瘡腦病
C.惡性高血壓
D.硬皮病腎危象
E.干燥綜合征
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1.單項選擇題女性,45歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失,口周有溝紋。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0,血BUN22mmol/L,ANA1:320對診斷最有確診價值的指標是()
A.ANA
B.抗Set-70抗體
C.補體C4
D.抗雙鏈DNA
E.抗SSB抗體
2.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)經(jīng)適易治療,本病預后較好,其10年生存率為()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
3.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)本例需應用,D-青霉胺治療,其不正確的說法是()
A.主張早期應用
B.避免早期應用
C.開始劑量為250mg/天漸加量至750~1250mg/天
D.待病情穩(wěn)定后,漸減量維持
E.至少應用10年
4.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)本例診斷最有價值的自身抗體是()
A.抗SCL-70抗體
B.抗RNP抗體
C.抗SSA抗體
D.抗著絲點抗體
E.抗雙鏈DNA抗體
5.單項選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗:ESR50mm/小時,抗核抗體(+)本例最可能的診斷是()
A.雷諾病
B.系統(tǒng)性硬化病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.干燥綜合征
E.皮肌炎
最新試題
系統(tǒng)性硬化病所致腎損害()
題型:單項選擇題
常以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀的疾病是()
題型:單項選擇題
局限型SSc的陽性率高()
題型:單項選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
結節(jié)性多動脈炎所致腎損害()
題型:單項選擇題
對RA診斷有更好的敏感性和特異性的抗體是()
題型:單項選擇題
女性,42歲。四肢無力進行性加重2年,關節(jié)肌肉痛,伴低熱,Raynaud現(xiàn)象半年余,近有吞咽困難就診。體檢:病人下蹲起立困難,大腿肌群有壓痛?;灒篍SR80mm/h,AST200U/L,CK126U/L,食管吞鋇攝片示食管蠕動差()
題型:單項選擇題
對診斷最有確診價值的指標是()
題型:單項選擇題
指手指軟組織鈣化、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、硬指及毛細血管擴張()
題型:單項選擇題
顯微鏡下多血管炎所致腎損害()
題型:單項選擇題