單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,雙手指端遇冷后蒼白,麻木、疼痛,間斷發(fā)作6年,每次發(fā)作約持續(xù)15~30分鐘不等,近半年來(lái)出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散,皮膚光亮、發(fā)硬,不易提起而來(lái)診。體檢:心肺(-)肝脾未觸及,化驗(yàn):ESR50mm/小時(shí),抗核抗體(+)本例最可能的診斷是()

A.雷諾病
B.系統(tǒng)性硬化病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.干燥綜合征
E.皮肌炎


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于未分化結(jié)締組織病,下列哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確()

A.將早期只有一個(gè)或兩個(gè)可以臨床或?qū)嶒?yàn)室特征但不能明確有某種結(jié)締組織病的疾病定義為未分化結(jié)締組織病
B.往往一些特定的臨床和實(shí)驗(yàn)室特征的組合預(yù)示著進(jìn)展為特定的風(fēng)濕性疾病的可能。
C.U1-RNP抗體的出現(xiàn)預(yù)示未分化結(jié)締組織病向混合結(jié)締組織病分化
D.口眼干燥合并SS-A/SS-B抗體陽(yáng)性易發(fā)展為干燥綜合征
E.未分化結(jié)締組織病是個(gè)各種明確結(jié)締組織病的早期階段

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)混合結(jié)締組織病,哪一項(xiàng)描述不正確()

A.U1-RNP抗體的出現(xiàn)預(yù)示未分化結(jié)締組織病向混合結(jié)締組織病分化
B.幾乎所有混合結(jié)締組織病患者都存在雷諾現(xiàn)象,如缺乏雷諾現(xiàn)象,本病的診斷要慎重
C.本病較少累及肺部
D.混合結(jié)締組織病的臨床重疊特征(如硬皮病、SLE、特發(fā)炎性疾?。┖苌偻瑫r(shí)發(fā)生,它們常常在隨后數(shù)月或數(shù)年陸續(xù)發(fā)生
E.肌痛是本病常見癥狀,但多數(shù)患者無(wú)明顯肌無(wú)力、肌電圖異常或肌酶改變

3.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)系統(tǒng)性硬化癥的說(shuō)法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.雷諾現(xiàn)象幾乎可見于每一位系統(tǒng)硬化癥患者,且可比其他臨床表現(xiàn)提前數(shù)年出現(xiàn)
B.本病呈慢性病程,女性多見,臨床表現(xiàn)多樣
C.肺動(dòng)脈高壓是導(dǎo)致本病死亡的主要原因之
D.雖然可累及多個(gè)臟器,但較少累及胃腸道
E.抗核抗體是本病較常出現(xiàn)的自身抗體

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下列有關(guān)系統(tǒng)性硬化癥的說(shuō)法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

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最可能的診斷是()

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女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來(lái)進(jìn)食后發(fā)噎感,全身腫脹感,雙手皮膚厚和硬,面部皮膚無(wú)褶皺。1周來(lái)血壓160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是()

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