單項(xiàng)選擇題男,28歲,1周前感冒,3天來浮腫、尿少(300~400ml/24h);血壓150/100mmHg;血紅蛋白80g/L,血沉90mm/第1小時(shí)末,尿蛋白(+++),尿沉渣紅細(xì)胞20~40個(gè)/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提示:抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性。提問:下列疾病最可能的是()
A.狼瘡腎炎
B.過敏性紫癜腎
C.肺出血-腎炎綜合征
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎炎Ⅳ型
F.急性腎小管壞死
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1.單項(xiàng)選擇題男,28歲,1周前感冒,3天來浮腫、尿少(300~400ml/24h);血壓150/100mmHg;血紅蛋白80g/L,血沉90mm/第1小時(shí)末,尿蛋白(+++),尿沉渣紅細(xì)胞20~40個(gè)/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提示:患者經(jīng)強(qiáng)化治療后3個(gè)月,血肌酐仍為638μmol/L。提問:患者進(jìn)展至終末期腎衰竭后,何時(shí)可行腎移植()
A.隨時(shí)可以
B.維持性血液透析半年后
C.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后
D.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后半年
E.經(jīng)血漿置換及激素、細(xì)胞毒藥物治療后
F.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰、ANCA轉(zhuǎn)陰后半年
2.多項(xiàng)選擇題男,28歲,1周前感冒,3天來浮腫、尿少(300~400ml/24h);血壓150/100mmHg;血紅蛋白80g/L,血沉90mm/第1小時(shí)末,尿蛋白(+++),尿沉渣紅細(xì)胞20~40個(gè)/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提示:患者做腎穿刺,結(jié)果為新月體腎小球腎炎。提問:患者應(yīng)做何種治療()
A.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療
B.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒藥物
C.抗炎治療+血液透析
D.強(qiáng)化血漿置換療法
E.降壓治療
F.ACEI治療
最新試題
如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率為100μg/min,診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有價(jià)值的診斷方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例如為IgA腎病,則主要和下列哪種疾病鑒別()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果該病人復(fù)查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征()
題型:多項(xiàng)選擇題
如患者做尿紅細(xì)胞位相以變形紅細(xì)胞為主,患者血尿的原因最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如該病人24小時(shí)尿蛋白定量為6.5g,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點(diǎn)排除哪些疾病()
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類病可能性大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人慢性腎臟病的分期是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷需考慮哪些病()
題型:多項(xiàng)選擇題