單項選擇題男性，52歲，反復發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽8年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次已發(fā)作2天，仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率79次/min，律齊，無雜音。【假設(shè)信息】應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效，患者呼吸淺快、神志不清，PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO2>80mmHg。此時應(yīng)采取的救治措施為（）

A.高濃度吸氧
B.甲基潑尼松龍靜脈滴注
C.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴
E.氣管插管機械通氣


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1.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。患者十分愛好運動，希望參加慢跑以增進體質(zhì)，醫(yī)生應(yīng)勸告患者（）

A.運動能誘發(fā)運動性哮喘，不能參加運動
B.鼓勵參加運動，運動前可吸入β2受體激動劑或色甘酸鈉
C.可以參加，但不鼓勵
D.可以參加，運動前服氨茶堿
E.可以參加，運動前吸入異丙托溴銨（異丙阿托品）

4.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音?！炯僭O(shè)信息】如果患者已妊娠2～3個月，則應(yīng)采取的措施是（）

A.勸其中止妊娠
B.繼續(xù)妊娠，可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預防發(fā)作或控制癥狀
C.盡量不用藥，以防藥物影響胎兒
D.激素絕對禁忌
E.分娩方式須采取剖腹產(chǎn)

5.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。【假設(shè)信息】如果患者因合并膽石癥需要手術(shù)，則應(yīng)采取下列哪項措施以防止哮喘發(fā)作（）

A.測定FEV1，若低于預計值80%，而且近半年內(nèi)曾口服過潑尼松，手術(shù)開始后靜脈給予氫化可的松100mg，1次/8h，手術(shù)后24小時迅速減量
B.手術(shù)中靜滴氨茶堿
C.手術(shù)前預防性應(yīng)用激素3天
D.手術(shù)中或手術(shù)后視病情酌定應(yīng)用支氣管舒張劑
E.采用氣管插管全身麻醉，手術(shù)后保留氣管插管，防止發(fā)作和便于搶救

6.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈。該患者激素治療問題下列哪種意見比較合理（）

A.為避免激素的不良反應(yīng)，應(yīng)盡可能不用
B.立即靜脈注射地塞米松
C.若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予激素吸入，以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即應(yīng)用琥珀酸鈉氫化可的松靜脈注射，續(xù)以靜脈滴注

7.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈。該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見比較合理（）

A.不必應(yīng)用，因為缺少細菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染，應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療，應(yīng)當使用抗生素以預防感染

10.單項選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈。【假設(shè)信息】如果動脈血氣分析旱呼吸性堿中毒，進一步處理應(yīng)當是（）

A.補充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸，糾正堿中毒
B.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管糾正缺氧，減少其對過度通氣的刺激
C.適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
D.增加呼吸死腔，重復呼吸以糾正CO2排出過多
E.不予處理，過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

最新試題

下列關(guān)于重度哮喘的處理不包括（）

題型：單項選擇題

壓力型手控定量氣霧劑（MDI）給藥后，藥物在下呼吸道和肺泡的沉積率為（）

題型：單項選擇題

女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1天，患者大汗淋漓，說不出話，神情焦急；查體：呼吸30次／分，脈搏118次／分，血壓75／60mmHg，聽診兩肺滿布哮鳴音，下列搶救措施中意義最小的是（）

題型：單項選擇題

男性，20歲。因重度哮喘急性發(fā)作住院治療緩解，平時亦有哮鳴音存在。出院時醫(yī)生囑其堅持抗炎治療。下列藥物中哪一種是目前最有效和推薦長期應(yīng)用的抗炎劑（）。

題型：單項選擇題

下列藥物可在哮喘緩解期應(yīng)用，預防復發(fā)的是（）

題型：單項選擇題

支氣管哮喘（）

題型：單項選擇題

支氣管哮喘與心源性哮喘不好鑒別時可使用的藥物是（）

題型：單項選擇題

男性，68歲。慢性咳喘20余年，痰多、黏稠而不易咳出。近年來癥狀加重，動則氣急就診。體檢：消瘦，端坐位，雙手撐床，雙肩高聳。吸氣時見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮，兩肺哮鳴音。心臟（-）（）

題型：單項選擇題

男性，19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈，漸起喘息，反復發(fā)作，每逢秋冬尤頻。體檢：一般情況尚可，氣稍急。呼氣延長，兩肺散布哮鳴音。心臟（-）（）

題型：單項選擇題

男性，35歲?；枷?0年，嚴重影響工作和生活。下列治療中哪項是不妥當?shù)模ǎ?/p>

題型：單項選擇題