單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音。發(fā)作較重時(shí)推薦加用P2受體激動(dòng)劑，首選藥物是（）

A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇（舒喘靈）或特布他林（問(wèn)羥舒喘寧）
E.麻黃素


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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音?！炯僭O(shè)信息】如果患者已妊娠2～3個(gè)月，則應(yīng)采取的措施是（）

A.勸其中止妊娠
B.繼續(xù)妊娠，可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀
C.盡量不用藥，以防藥物影響胎兒
D.激素絕對(duì)禁忌
E.分娩方式須采取剖腹產(chǎn)

3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音。【假設(shè)信息】如果患者因合并膽石癥需要手術(shù)，則應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施以防止哮喘發(fā)作（）

A.測(cè)定FEV1，若低于預(yù)計(jì)值80%，而且近半年內(nèi)曾口服過(guò)潑尼松，手術(shù)開(kāi)始后靜脈給予氫化可的松100mg，1次/8h，手術(shù)后24小時(shí)迅速減量
B.手術(shù)中靜滴氨茶堿
C.手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用激素3天
D.手術(shù)中或手術(shù)后視病情酌定應(yīng)用支氣管舒張劑
E.采用氣管插管全身麻醉，手術(shù)后保留氣管插管，防止發(fā)作和便于搶救

4.單項(xiàng)選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈。該患者激素治療問(wèn)題下列哪種意見(jiàn)比較合理（）

A.為避免激素的不良反應(yīng)，應(yīng)盡可能不用
B.立即靜脈注射地塞米松
C.若支氣管舒張劑無(wú)效再考慮應(yīng)用激素
D.立即給予激素吸入，以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)
E.立即應(yīng)用琥珀酸鈉氫化可的松靜脈注射，續(xù)以靜脈滴注

5.單項(xiàng)選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈。該患者是否應(yīng)用和如何應(yīng)用抗生素下列哪種意見(jiàn)比較合理（）

A.不必應(yīng)用，因?yàn)槿鄙偌?xì)菌性感染的確切證據(jù)
B.積極控制感染，應(yīng)用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
C.選用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
D.等待痰培養(yǎng)結(jié)果再作決策
E.作為應(yīng)用激素的必要配合治療，應(yīng)當(dāng)使用抗生素以預(yù)防感染

8.單項(xiàng)選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈?！炯僭O(shè)信息】如果動(dòng)脈血?dú)夥治龊岛粑詨A中毒，進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是（）

A.補(bǔ)充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸，糾正堿中毒
B.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管糾正缺氧，減少其對(duì)過(guò)度通氣的刺激
C.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過(guò)度通氣
D.增加呼吸死腔，重復(fù)呼吸以糾正CO2排出過(guò)多
E.不予處理，過(guò)度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

9.單項(xiàng)選擇題女性，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來(lái)發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次/min，律齊，有奇脈?！炯僭O(shè)信息】如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧O2潴留，其治療應(yīng)選擇（）

A.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米，增加呼吸驅(qū)動(dòng)，改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣，恢復(fù)通氣代償。若仍無(wú)效則應(yīng)氣管插管，機(jī)械通氣
C.立即氣管插管，機(jī)械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物，糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒

10.單項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，反復(fù)發(fā)作性喘憋8年，加重1周，夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療。茶堿的平喘作用原理是（）

A.激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加
B.抑制鳥(niǎo)苷環(huán)化酶，使cCMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP分解
D.抑制α-腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過(guò)程中多個(gè)階段，減少抗體生成

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男性，50歲。因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來(lái)急診。下列處理哪項(xiàng)欠妥（）。

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支氣管哮喘伴陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)用下列哪種藥物（）

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男性，25歲，因哮喘發(fā)作就診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語(yǔ)不連貫，下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是（）

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下列檢查對(duì)明確診斷有意義的是（）

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結(jié)節(jié)?、衿冢ǎ?/p>

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題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性，25歲，自幼有哮喘病史，春游后氣急1天就診，此時(shí)不宜做哪項(xiàng)檢查（）

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男性，19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈，漸起喘息，反復(fù)發(fā)作，每逢秋冬尤頻。體檢：一般情況尚可，氣稍急。呼氣延長(zhǎng)，兩肺散布哮鳴音。心臟（-）（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題