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單項選擇題女性，30歲，哮喘史11年，近1年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)作，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢；一般可敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。關(guān)于哮喘的吸入療法說法不正確的是（）

A.吸入給藥可以增加局部藥物濃度
B.吸入療法增加療效，減少不良反應(yīng)
C.規(guī)則地使用吸入糖皮質(zhì)激素控制哮喘慢性氣道炎癥
D.按需吸入β₂-受體激動劑控制哮喘癥狀
E.吸入療法在目前臨床普及率高

1.單項選擇題男性，72歲，哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，1周來哮喘加重，咳黃痰，1天中白天嗜睡，夜間失眠。下列在支氣管哮喘的診斷中最有意義的是（）

A.胸部X線檢查
B.血常規(guī)檢查
C.臨床癥狀和體征
D.血氣分析
E.支氣管激發(fā)試驗或擴張試驗

2.單項選擇題女性，20歲。因哮喘重度發(fā)作自服氨茶堿、潑尼松（強的松）已3小時不見改善來院急診。體檢見患者端坐呼吸，明顯紫紺，兩肺呼吸音低，呼氣顯著延長，少量哮鳴音。下列緊急處理中哪項選擇欠合理（）

A.吸氧
B.靜脈注射地塞米松
C.吸入β₂受體激動劑，劑量可以放寬；靜脈滴注氫化可的松
D.緩慢靜脈注射氨茶堿
E.合理補充液體

3.單項選擇題男性，20歲?；歼^敏性哮喘急性發(fā)作前來就診。體檢見患者嚴重呼吸困難伴輕度紫紺，兩肺滿布哮鳴音，心率110次/min，下列哪項治療不作為首選（）

A.脫（減）敏治療
B.應(yīng)用激素
C.應(yīng)用β₂受體激動劑
D.補液
E.吸氧

4.單項選擇題女性，25歲。自10歲起發(fā)作性喘息，每逢春天易于發(fā)病，尤其在花園或郊外等環(huán)境。此次發(fā)作已2天，自服氨茶堿無效前來急診。下列處理哪項是不妥當?shù)模ǎ?/a>

5.單項選擇題男性，28歲。哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天，患者和家屬情緒十分緊張。根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果，醫(yī)生認為病情尚不嚴重，勸告患者及其家屬不必過于緊張。血氣分析除輕度低氧血癥外，醫(yī)生作出病情估計是根據(jù)下列指標中的哪一項（）

A.PaCO₂降低，pH輕度偏堿
B.PaCO₂正常，pH亦在正常范圍
C.PaCO₂升高，pH明顯降低
D.PaCO₂升高，pH正常
E.PaCO₂升高，pH偏酸

6.單項選擇題男性，42歲。哮喘史30年，近1周咳嗽、氣喘，昨夜氣急突然加重。體檢：紫紺、大汗，雙肺叩診過清音，滿布哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率126次／分，律齊，用氨茶堿、激素后，哮鳴音改善，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是（）

A.哮喘引起嚴重支氣管痙攣
B.哮喘并發(fā)左心衰
C.哮喘并發(fā)氣胸
D.哮喘繼發(fā)肺部感染
E.哮喘并發(fā)呼吸衰竭

7.單項選擇題男性，18歲。陣發(fā)性晨間咳嗽、憋氣1周就診。檢查兩肺偶聞哮鳴音。追詢病史患者4個月前曾有上呼吸道感染。為確定診斷，下列哪項檢查最有價值（）

A.胸部X線攝片
B.常規(guī)肺功能測定
C.過敏原皮膚敏感試驗
D.氣道高反應(yīng)性測定
E.運動肺功能測定

8.單項選擇題男性，30歲。哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢：患者神志恍惚，紫紺，有奇脈，兩肺滿布哮鳴音，心率120次/min。其緊急處理應(yīng)當是（）

A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β₂受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入舒喘靈溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補液、氣管插管和機械通氣

9.單項選擇題支氣管哮喘發(fā)作禁用（）

A.氟美松
B.氨茶堿
C.沙丁胺醇
D.腎上腺素
E.嗎啡

10.單項選擇題支氣管哮喘急性發(fā)作患者血氣分析PaCO₂增高提示（）

A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒
B.病情好轉(zhuǎn)
C.病情惡化
D.沒有臨床意義
E.出現(xiàn)心衰