多項選擇題患者男,18歲,高中生。"緩起與人交往時緊張、臉紅、回避交往3年余"求治。自述3年前上初中時對一女老師有好感,偶然發(fā)現(xiàn)當該老師上課時自己會臉紅,擔心被老師和同學(xué)看到會猜疑自己,努力克制臉紅,但無濟于事。逐漸發(fā)展,在公共場所人多的時候說話、進食時感到不自在,伴臉紅、心悸、大汗,講話口吃,不能集中注意于與對方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些,越是緊張得說不出話來,需要設(shè)法離開后獨自一人才能逐漸感覺平靜,獨處及與家人在一起則無不適感,患者認識到自己的癥狀是不合理的,為此感到非??鄲蓝筢t(yī)。既往體健,家族中二系三代無精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。對該患者的疾病特點,描述不正確的是()

A.存在明顯病前社會心理因素
B.有性格基礎(chǔ)
C.存在不合理恐懼
D.伴隨自主神經(jīng)癥狀
E.有明確回避行為
F.與人相處疑心重


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5.多項選擇題患者女,27歲,會計。因"不斷思考問題,重復(fù)無意義動作并引起痛苦2年,自傷1天"主動請朋友陪診來精神科急診?;颊咦⒉话?,情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。該患者診斷為強迫癥的依據(jù)有()

A.以強迫癥狀為主要臨床相,表現(xiàn)強迫觀念、強迫行為
B.強迫癥狀妨礙工作,無法擺脫精神痛苦而主動求醫(yī)
C.有回避行為
D.存在強制性思維
E.無自知力
F.輔助檢查排除軀體疾病及其他精神障礙所伴發(fā)的強迫癥狀
G.癥狀存在持續(xù)2年
H.有家族精神疾病遺傳史