單項選擇題患者，女性，80歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細(xì)胞18.6×109／L，中性粒細(xì)胞0.90，動脈血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。引起動脈血氣變化的機制，錯誤的是（）
A.通氣不足
B.氧耗量降低
C.通氣／血流比例失調(diào)
D.肺動靜脈分流
E.彌散障礙
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1.單項選擇題患者，男性，51歲。反復(fù)呼吸困難3年余，測BP146／86mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心律絕對不齊，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期雜音，雙下肢可見水腫。心臟超聲提示：風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄。隨著病情發(fā)展，患者右心衰竭加重，下列臨床表現(xiàn)將最可能減輕的是（）
A.肝大壓痛
B.心率增快
C.急性肺水腫發(fā)作
D.胃腸道淤血
E.心尖區(qū)收縮期雜音
2.單項選擇題患者，男性，51歲。反復(fù)呼吸困難3年余，測BP146／86mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心律絕對不齊，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期雜音，雙下肢可見水腫。心臟超聲提示：風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄。該患者考慮合并心房顫動，心率130次／分，在應(yīng)用洋地黃治療過程中。下列情況應(yīng)立即停止用藥的是（）
A.洋地黃中毒
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.心律失常
E.急性心肌梗死
3.單項選擇題患者，男性，51歲。反復(fù)呼吸困難3年余，測BP146／86mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心律絕對不齊，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期雜音，雙下肢可見水腫。心臟超聲提示：風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄。伴水腫的輕度高血壓患者，應(yīng)首選（）
A.氫氯噻嗪
B.氨氯地平
C.可樂定
D.卡托普利
E.纈沙坦
4.單項選擇題患者，男性，55歲。因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液黃、膿性，體溫40℃，稽留熱。胸部X線片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平面?；颊咚幟魧嶒烇@示苯唑西林R（MIC＞256μg／ml），則對該患者抗菌治療的調(diào)整比較適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.紅霉素聯(lián)合氯霉素
B.萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星
C.頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素
D.氯唑西林聯(lián)合慶大霉素
E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑
5.單項選擇題患者，男性，55歲。因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液黃、膿性，體溫40℃，稽留熱。胸部X線片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平面?；颊咛蹬囵B(yǎng)多次檢到金黃色葡萄球菌，曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛酯、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善。為確定耐藥類型，本類藥物敏感實驗必須包括（）
A.紅霉素
B.氯霉素
C.頭孢唑林
D.妥布霉素
E.苯唑西林
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患者女性，41歲，反復(fù)胸悶2年余，今晨起突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，強迫坐位，發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰。診斷為：風(fēng)濕性心臟病，急性左心衰竭。以下藥物不適合使用的是（）。
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患者已行氣管內(nèi)插管，聽診雙肺未聞及呼吸音，最有可能是（）。
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人體腦局部血流量占總血流量的（）。
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重癥患者胃腸功能障礙除了積極治療原發(fā)病外，還應(yīng)（）。
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患者男，35歲，3周前因“酒后腹痛伴嘔吐1天”住院，經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)，但CT顯示胰尾包裹膿腫，宜采取下列哪項措施？（）
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缺血再灌注時，最遲恢復(fù)灌注的器官是（）。
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下列有關(guān)MODS的臨床表現(xiàn)及診斷，錯誤的是（）。
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急性腎衰竭可在短時間（幾小時至幾天）出現(xiàn)下述哪項改變？（）
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休克時評估病情嚴(yán)重程度的是（）。
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顱內(nèi)壓的計算公式正確的是（）。
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