單項選擇題

男性,32歲。乏力、納差,左上腹飽脹感3個月來診。體檢:胸骨下段輕壓痛,脾肋下5cm,質地堅實,無壓痛。檢驗:Hb110g/L,WBC62×109/L,血小板18×109/L,分類早幼粒細胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),桿狀粒0.25(25%),分葉核0.23(23%),嗜酸細胞0.07(7%),嗜堿細胞0.02(2%)。擬診為慢性粒細胞性白血病。

關于Ph染色體的說法下列哪項是錯誤的?()

A.Ph染色體是指9號染色體長臂遠端與22號染色體的長臂易位,即t(9;22)
B.Ph染色體陽性見于90%以上的慢粒病人
C.Ph染色體還可見于其他血液病,如急淋白血病
D.Ph染色體一般不因治療而消失
E.Ph陽性慢粒預后較陰性者差


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2.單項選擇題男性,15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚淤點、淤斑1周入院。體檢:頸有阻力,多組淺表淋巴結腫大,胸骨壓痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓檢查確診為急性白血病,并擬診合并腦膜白血病。腦膜白血病最常用的治療方法是()

A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內注射,每周2~3次
B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內注射,每周1次
C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內注射,每月1次
D.阿糖胞苷加地塞米松鞘內注射,每周2~3次
E.頭顱加脊髓照射

5.單項選擇題男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來牙齦出血,皮膚淤點住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛。檢驗:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實為急性白血病。此時最合適的處理是()

A.立即給予強烈聯(lián)合化學治療,停止使用引起發(fā)熱的可疑藥物
B.立即進行病原學檢查,根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素
C.立即經驗性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療
D.立即給予氟康唑抗真菌治療
E.立即給予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厭氧菌治療