單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,既往病史無特殊。在持物時(shí)突感頭部爆裂樣疼痛,噴射樣嘔吐數(shù)次,為胃內(nèi)容物。發(fā)病2小時(shí),急診入院。查體:意識(shí)清楚,頸抵抗(+),左側(cè)眼瞼下垂,瞳孔較右側(cè)擴(kuò)大,眼球活動(dòng)受限該患者入院后確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血,其最可能的病因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.后交通動(dòng)脈瘤
B.前交通動(dòng)脈瘤
C.動(dòng)靜脈畸形
D.隱匿性高血壓
E.凝血功能異常
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,既往病史無特殊。在持物時(shí)突感頭部爆裂樣疼痛,噴射樣嘔吐數(shù)次,為胃內(nèi)容物。發(fā)病2小時(shí),急診入院。查體:意識(shí)清楚,頸抵抗(+),左側(cè)眼瞼下垂,瞳孔較右側(cè)擴(kuò)大,眼球活動(dòng)受限為明確診斷,最有價(jià)值且首選的輔助檢查為()
A.頭顱CT
B.MRI
C.腰穿檢查
D.PET
E.DSA
2.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時(shí)入院。既往有高血壓、糖尿病史5年。檢查意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力2級(jí),右側(cè)病理征(+)該患者入院后確診為急性腦出血,查血壓230/120mmHg,其主要的病因及處理措施最應(yīng)首先考慮的是()
A.原有高血壓升高,立即給予降壓藥降壓
B.腦出血急性期腦水腫,顱內(nèi)壓升高,給予脫水降顱壓治療后,再觀察
C.腦血管痙攣,立即給予解痙藥物
D.原因不明,繼續(xù)觀察
E.復(fù)查頭顱CT觀察
3.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時(shí)入院。既往有高血壓、糖尿病史5年。檢查意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力2級(jí),右側(cè)病理征(+)患者經(jīng)過治療后,病情穩(wěn)定,意識(shí)清楚,無發(fā)熱。在住院期間未解大便。7天時(shí),出現(xiàn)意識(shí)障礙。查頭顱CT提示明顯出血吸收。查血常規(guī)提示:WBC總數(shù)及分類正常,HGB63g/L。查體:貧血貌,淺昏迷,肢體癱瘓無明顯加重?;颊叩牟∏樽兓钣锌赡艿脑?yàn)椋ǎ?/a>
A.低蛋白血癥
B.合并嚴(yán)重感染
C.合并應(yīng)激性潰瘍,導(dǎo)致消化道出血
D.合并腸梗阻
E.凝血功能障礙
4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,突發(fā)右側(cè)肢體無力3小時(shí)入院。既往有高血壓、糖尿病史5年。檢查意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力2級(jí),右側(cè)病理征(+)為明確診斷,該患者最有價(jià)值的輔助檢查為()
A.DSA
B.腰穿檢查
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.SPECT
5.單項(xiàng)選擇題男性,43歲,心臟病20年,房顫2年。1天前突發(fā)意識(shí)喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,左側(cè)上下肢不能活動(dòng)。神清,血壓正常,心房纖顫。有眼無光感,左上下肢肌力0級(jí),左側(cè)半身感覺喪失,左側(cè)病理征陽性該病最有可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦出血
最新試題
一般腦脊液化驗(yàn)檢查包括哪些內(nèi)容?
題型:問答題
病員,男性60歲,中午做飯時(shí)突然感頭痛,跌倒,繼之嘔吐多次,不能說話,左側(cè)肢體不能動(dòng),立即送來急診。既往有高血壓史多年。查體:BP22/14KPa,呼吸急促24次/1’,心率100次/’,體溫39℃,意識(shí)不清,淺昏迷,左瞳0.2cm,右上下肢0°肌力,右側(cè)反射活躍,右巴彬斯基氏征(+),右半身痛覺↓,請(qǐng)討論定位及定性診斷以及處理原則。
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