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單項選擇題患者，男性，65歲。原有冠心病、心絞痛史10余年，訴陣發(fā)性黑矇發(fā)作3次來院就診。心電圖檢查示竇性心律，心率79次／分，P-R間期0.28秒，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V₁導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSR’型，V₅導(dǎo)聯(lián)呈qRs型，S波增寬。QRS波時限0.19秒。前確診為間歇性完全性雙束支傳導(dǎo)阻滯，其治療應(yīng)選擇的是（）

A.口服阿托品
B.臨時心臟起搏
C.永久性心臟起搏
D.長期口服沙丁胺醇
E.PTCA

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1.單項選擇題患者，男性，65歲。原有冠心病、心絞痛史10余年，訴陣發(fā)性黑矇發(fā)作3次來院就診。心電圖檢查示竇性心律，心率79次／分，P-R間期0.28秒，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V₁導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSR’型，V₅導(dǎo)聯(lián)呈qRs型，S波增寬。QRS波時限0.19秒。當(dāng)天下午，復(fù)查心電圖又恢復(fù)住院時的表現(xiàn)，此時為進一步治療提供最佳選擇的檢查是（）

A.24小時動態(tài)心電圖
B.超聲心動圖
C.冠脈造影
D.核素心肌顯像
E.阿托品試驗

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2.單項選擇題患者，男性，65歲。原有冠心病、心絞痛史10余年，訴陣發(fā)性黑矇發(fā)作3次來院就診。心電圖檢查示竇性心律，心率79次／分，P-R間期0.28秒，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V₁導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSR’型，V₅導(dǎo)聯(lián)呈qRs型，S波增寬。QRS波時限0.19秒。如果患者同意安置埋藏式心臟起搏器，對患者最有利的起搏器是（）

A.心房起搏器
B.心室起搏器
C.心房頻率應(yīng)答式起搏器
D.房室起搏器
E.房室順序雙腔起搏器

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3.單項選擇題患者，男性，65歲。原有冠心病、心絞痛史10余年，訴陣發(fā)性黑矇發(fā)作3次來院就診。心電圖檢查示竇性心律，心率79次／分，P-R間期0.28秒，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V₁導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSR’型，V₅導(dǎo)聯(lián)呈qRs型，S波增寬。QRS波時限0.19秒。住院第3天，聽診時發(fā)現(xiàn)心率38次／分，律齊，第一心音強弱不等，心尖部可聞及大炮音。最可能的診斷是（）

A.竇性心動過緩
B.房顫心室率緩慢
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇房結(jié)阻滯

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4.單項選擇題患者，女性，70歲。心前區(qū)絞痛發(fā)作持續(xù)2小時，自含硝酸甘油無效來院急診，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背抬高5mm，Vl-3導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低3mm，偶發(fā)室早1次，診斷急性心肌梗死。此時最合適的處理是（）

A.心電監(jiān)測
B.溶栓治療
C.靜脈推注嗎啡
D.靜脈滴注利多卡因
E.靜脈滴注極化液

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5.單項選擇題患者，女性，70歲。心前區(qū)絞痛發(fā)作持續(xù)2小時，自含硝酸甘油無效來院急診，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背抬高5mm，Vl-3導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低3mm，偶發(fā)室早1次，診斷急性心肌梗死。如果出現(xiàn)急性乳頭肌功能不全，心臟聽診可發(fā)現(xiàn)的體征是（）

A.胸左2～4肋間舒張期雜音
B.心尖部舒張期雜音
C.三尖瓣區(qū)收縮期雜音
D.心尖部收縮期雜音
E.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

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