單項選擇題女性,35歲,進(jìn)行性四肢無力10天,伴隨進(jìn)食嗆咳。體檢:神志清楚,聲低啞、鼻音,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,肌力Ⅰ~Ⅱ級,四肢腱反射沒有引出,雙側(cè)肘、膝以下針刺覺略減退,跖反射無反應(yīng)。診斷首先考慮為()

A.全身型重癥肌無力
B.吉蘭--巴雷綜合征
C.腦干血栓形成
D.腦出血
E.系統(tǒng)性硬化癥


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5.單項選擇題

女性,70歲,糖尿病史20年,一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療,血糖控制尚可。10天前感冒后發(fā)熱,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識障礙。查體BMI18.8kg/m2化驗?zāi)蛲w(++),F(xiàn)BG28mmol/L,K+3.5mmol/L,Na+140mmol/L,HCO18mmol/L,pH7.30,BUN15.6mmol/L,WBC15×109/L。

病情穩(wěn)定后下一步的治療方案宜()

A.嚴(yán)格控制飲食
B.改用胰島素皮下分次注射,以搶救時全天胰島素用量為起始量,逐步調(diào)整。
C.改用胰島素治療,從大量開始,血糖下降后逐漸減量
D.口服藥物加嚴(yán)格控制飲食
E.原治療方案降血糖藥物加量