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單項選擇題

女性，38歲。反復右上腹疼痛病史5年，9小時前參加宴會后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰(zhàn)，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。

應采取的最有效治療措施是（）

A.呋塞米利尿
B.停止補鉀
C.緊急透析
D.手術(shù)治療
E.腹腔灌洗

1.單項選擇題女性，38歲。反復右上腹疼痛病史5年，9小時前參加宴會后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰(zhàn)，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。應采取的最佳治療措施為（）

A.中醫(yī)中藥
B.腹腔灌洗
C.EST
D.經(jīng)皮穿刺引流
E.胃腸減壓

2.單項選擇題女性，38歲。反復右上腹疼痛病史5年，9小時前參加宴會后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰(zhàn)，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。為明確診斷，首選的檢查是（）

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.腹部平片
E.血鈣

3.單項選擇題男性，46歲。中上腹部疼痛8小時，伴發(fā)熱，體溫39.0℃，惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，肌緊張，無移動性濁音，X線未見膈下游離氣體。若患者胰腺膿腫形成，可采取的治療措施不包括（）

A.應用對胰腺有較好滲透性的抗生素
B.積極營養(yǎng)支持
C.手術(shù)切除
D.經(jīng)皮穿刺引流
E.手術(shù)引流

4.單項選擇題男性，46歲。中上腹部疼痛8小時，伴發(fā)熱，體溫39.0℃，惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，肌緊張，無移動性濁音，X線未見膈下游離氣體。若患者在治療期間出現(xiàn)高熱、腹痛、上腹包塊，首先考慮（）

A.麻痹性腸梗阻
B.結(jié)腸癌
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊腫
E.胰腺膿腫形成

5.單項選擇題男性，46歲。中上腹部疼痛8小時，伴發(fā)熱，體溫39.0℃，惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，肌緊張，無移動性濁音，X線未見膈下游離氣體。最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍穿孔
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.腸梗阻
E.膽囊炎