單項(xiàng)選擇題男性,50歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個(gè)月,疼痛牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀。查體:右肋緣下可觸及腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬。下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價(jià)值的是()。
A.測定血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
B.測定血清堿性磷酸酶
C.甲胎蛋白測定
D.測定SGPT和SGOT
E.乳酸脫氫酶和同工酶測定
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1.單項(xiàng)選擇題男性,57歲。大便性狀改變伴便血,進(jìn)行性消瘦1年余。查體:胸膝位指肛檢查,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸腔一周的包塊,質(zhì)硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動(dòng)度。終止檢查指套帶有血跡。首先要考慮的診斷是()。
A.血栓性內(nèi)痔
B.直腸癌
C.直腸腺瘤
D.克羅恩病
E.肛管癌
2.單項(xiàng)選擇題男性,57歲。大便性狀改變伴便血,進(jìn)行性消瘦1年余。查體:胸膝位指肛檢查,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸腔一周的包塊,質(zhì)硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動(dòng)度。終止檢查指套帶有血跡。經(jīng)腸鏡活檢明確診斷。目前患者無手術(shù)禁忌證,宜采取的手術(shù)方式是()。
A.Miles手術(shù)
B.Dixon手術(shù)
C.Hartmann手術(shù)
D.直腸套疊"外翻式"直腸癌切除術(shù)
E."拖出式"直腸癌切除術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男性,57歲。大便性狀改變伴便血,進(jìn)行性消瘦1年余。查體:胸膝位指肛檢查,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸腔一周的包塊,質(zhì)硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動(dòng)度。終止檢查指套帶有血跡。仔細(xì)詢問病史,患者半年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,曾按"痔瘡"處理,病情時(shí)好時(shí)壞。此類直腸癌延誤診斷的主要原因是由于()。
A.未行腸鏡檢查
B.未準(zhǔn)確敘述病史
C.未做直腸指診
D.未行鋇劑灌腸X線檢查
E.未行內(nèi)鏡檢查
4.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×109/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞1~2/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。目前應(yīng)采取的治療措施是()。
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效,考慮手術(shù)治療
5.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞13.0×109/L,中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī):白細(xì)胞1~2/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。正確的診斷是()。
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
最新試題
手術(shù)中膽囊肉眼所見可能為()
題型:單項(xiàng)選擇題
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恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
患者的可能診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)上述資料,可能最大的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題