單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.0×109/L,中性粒細胞86%。尿常規(guī):白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。目前應(yīng)采取的治療措施是()。
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效,考慮手術(shù)治療
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1.單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.0×109/L,中性粒細胞86%。尿常規(guī):白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。正確的診斷是()。
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
2.單項選擇題男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是()。
A.殘胃排空障礙
B.胃腸吻合口梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.輸入空腸袢梗阻
E.麻痹性腸梗阻
3.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。首先要考慮的診斷是()。
A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃、十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
4.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。首先要做的檢查是()。
A.胃鏡檢查
B.立位X線腹部平片檢查
C.X線鋇餐檢查
D.B超檢查
E.CT檢查
5.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。診斷首先要考慮()。
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復(fù)合性潰瘍