單項(xiàng)選擇題

患者女，52歲，3年來反復(fù)發(fā)作勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率98bpm，節(jié)律不齊，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。

該患者最可能的診斷是（）

A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.冠心病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.老年退行性心臟瓣膜病
F.肥厚型心肌病


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4.多項(xiàng)選擇題患者男，55歲，頭暈兩周來診。兩周前測血壓160/100mmHg，口服"降壓O號"1片/日，服用2天。因頭暈未見好轉(zhuǎn)來診。測血壓170/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌酐：130μmol/L。既往體檢測血壓150/90mmHg，未治療。糖尿病1年。吸煙35年，20支/日。其母患高血壓并曾在62歲時(shí)發(fā)生心肌梗死。適合該患者的藥物治療方案包括（）

A.利尿劑，鈣通道阻滯劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
C.利尿劑，α受體阻滯劑
D.利尿劑，β受體阻滯劑
E.β受體阻滯劑，血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
F.利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
G.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，鈣通道阻滯劑
H.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑
I.β受體阻滯劑，α受體阻滯劑