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單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲。以“乏力、腹脹、消瘦半年”為主訴入院。查體：輕度貧血外觀，胸骨壓痛明顯，心肺聽診無異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾腫大至臍平。血常規(guī)：WBC50×10⁹/L，分類見大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞，Hb105g/L，PLT450×10⁹/L。需進(jìn)一步診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）。

A.腹部B超檢查
B.腹部CT超檢查
C.腦脊液檢查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活檢

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲。以“乏力、腹脹、消瘦半年”為主訴入院。查體：輕度貧血外觀，胸骨壓痛明顯，心肺聽診無異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾腫大至臍平。血常規(guī)：WBC50×10⁹/L，分類見大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞，Hb105g/L，PLT450×10⁹/L。患者最可能的原因是（）。

A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病
E.慢性粒細(xì)胞白血病

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲，因發(fā)熱、咽痛1周入院。查體：T39.6℃，HR115次/分，中度貧血貌，四肢可見多處紫癜，胸骨壓痛明顯，心尖部聞及Ⅱ期收縮期雜音，肺部聽診見散在濕啰音，腹軟，肝肋下3cm觸及，脾未觸及。血常規(guī)：WBC86×10⁹/L，分類原幼淋巴細(xì)胞占70%，Hb78g/L；PLT20×10⁹/L。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。高熱時(shí)不妥的降溫措施是（）。

A.大動(dòng)脈冷敷
B.冰帽
C.溫水擦浴
D.乙醇擦浴
E.退熱劑

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲，因發(fā)熱、咽痛1周入院。查體：T39.6℃，HR115次/分，中度貧血貌，四肢可見多處紫癜，胸骨壓痛明顯，心尖部聞及Ⅱ期收縮期雜音，肺部聽診見散在濕啰音，腹軟，肝肋下3cm觸及，脾未觸及。血常規(guī)：WBC86×10⁹/L，分類原幼淋巴細(xì)胞占70%，Hb78g/L；PLT20×10⁹/L。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。下列屬白血病細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn)的是（）。

A.皮膚紫癜
B.扁桃體腫大
C.胸骨壓痛
D.肝腫大
E.心率增快

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，漸進(jìn)性吞咽困難4個(gè)月，近2周出現(xiàn)聲音嘶啞。行食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長(zhǎng)之環(huán)狀狹窄，食管鏡活檢報(bào)告鱗癌Ⅱ級(jí)，鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶，胸部X線正常。若患者選擇手術(shù)治療，術(shù)后5日，胸腔引流管已拔除，進(jìn)食后突感胸痛氣短，體溫38℃，應(yīng)高度懷疑的并發(fā)癥是（）。

A.吻合口瘺
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狹窄
E.反流性食管炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，漸進(jìn)性吞咽困難4個(gè)月，近2周出現(xiàn)聲音嘶啞。行食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長(zhǎng)之環(huán)狀狹窄，食管鏡活檢報(bào)告鱗癌Ⅱ級(jí)，鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶，胸部X線正常。護(hù)士評(píng)估病情后，認(rèn)為該患者應(yīng)首選下列哪種治療方法（）。

A.食管癌切除術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.放射療法
D.化學(xué)療法
E.中醫(yī)中藥治療

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