單項選擇題患者,男,55歲。以“乏力、腹脹、消瘦半年”為主訴入院。查體:輕度貧血外觀,胸骨壓痛明顯,心肺聽診無異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾腫大至臍平。血常規(guī):WBC50×109/L,分類見大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞,Hb105g/L,PLT450×109/L。患者最可能的原因是()。

A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞性白血病
E.慢性粒細(xì)胞白血病


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5.單項選擇題

患者,男,67歲,漸進性吞咽困難4個月,近2周出現(xiàn)聲音嘶啞。行食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長之環(huán)狀狹窄,食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級,鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶,胸部X線正常。

患者行手術(shù)后的術(shù)后護理措施錯誤的是()。

A.術(shù)后禁食期間不可下咽唾液
B.避免進食生、冷、硬食物
C.術(shù)后3~4日禁飲、禁食
D.禁食期間持續(xù)胃腸減壓
E.如出現(xiàn)胸悶、進食后呼吸困難,應(yīng)立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備剖胸探查

8.單項選擇題患者,男,52歲,因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體:鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。對患者行食管-胃吻合術(shù),下列術(shù)后護理措施哪項不妥()。

A.聽診雙肺呼吸音是否清晰
B.保持氣道通暢
C.術(shù)后第1日每2小時鼓勵患者使用深呼吸訓(xùn)練器
D.患者若出現(xiàn)呼吸淺快應(yīng)立即行鼻導(dǎo)管深部吸痰
E.術(shù)后2日內(nèi)持續(xù)胃腸減壓