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多項選擇題患者男性，36歲。8月2日到9日到大連、青島等地旅游，8月11日出現(xiàn)腹瀉，為黃水樣便，每日10余次，繼之嘔吐，初為胃內(nèi)容物，后為水樣嘔吐物，尿量減少，無腹痛，不發(fā)熱，無明顯里急后重。體檢：T：36．5℃，P：100/min，BP：90/60mmHg，脈搏細(xì)數(shù)，眼窩下陷，口唇干裂，心肺查體無異常，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及該患者可能的診斷是（）（提示：便常規(guī)：膿細(xì)胞0～2個/HP，紅細(xì)胞1～3個/HP，便涂片染色見革蘭陰性彎曲且排列成魚群狀細(xì)菌，懸滴法見運動快的細(xì)菌）

A.大腸埃希菌腸炎
B.沙門菌腸炎
C.01群霍亂
D.0139群霍亂
E.其他弧菌性感染
F.細(xì)菌性痢疾
G.食物中毒

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1.多項選擇題患者男性，36歲。8月2日到9日到大連、青島等地旅游，8月11日出現(xiàn)腹瀉，為黃水樣便，每日10余次，繼之嘔吐，初為胃內(nèi)容物，后為水樣嘔吐物，尿量減少，無腹痛，不發(fā)熱，無明顯里急后重。體檢：T：36．5℃，P：100/min，BP：90/60mmHg，脈搏細(xì)數(shù)，眼窩下陷，口唇干裂，心肺查體無異常，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及應(yīng)立即給予的處置是（）

A.留診觀察
B.給予靜脈補液
C.選用541液
D.給予10%氯化鉀靜滴
E.靜脈給予5%碳酸氫鈉
F.給呋塞米利尿
G.給予多巴胺升血壓
H.甘露醇治療

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2.多項選擇題患者男，65歲。"慢支"史15年，咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困難、意識模糊2小時入院。體檢：T36．5℃，P130/min，R29/min，BP130/80mmHg，端坐位，桶狀胸，雙上中肺野可聞及散在濕啰音，頸靜脈充盈，心率130/min，律齊，肝于肋下可觸及約1橫指，雙下肢指凹性水腫。正確的治療是（提示血電解質(zhì)正常，血常規(guī)：WBC135×10⁹／L，中性92%。）（）

A.積極抗炎是關(guān)鍵
B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注，目標(biāo)心率<90/min
C.積極利尿
D.地高辛+安體舒通口服改善心功能
E.持續(xù)吸氧，5L/min
F.硝酸甘油持續(xù)靜脈點滴擴(kuò)血管
G.積極化痰

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3.多項選擇題患者男，65歲。"慢支"史15年，咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困難、意識模糊2小時入院。體檢：T36．5℃，P130/min，R29/min，BP130/80mmHg，端坐位，桶狀胸，雙上中肺野可聞及散在濕啰音，頸靜脈充盈，心率130/min，律齊，肝于肋下可觸及約1橫指，雙下肢指凹性水腫。對明確患者意識障礙原因最有幫助的指標(biāo)有（）

A.血氣分析
B.血常規(guī)
C.血生化
D.全胸片
E.B超
F.凝血指標(biāo)
G.中心靜脈壓測定

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4.多項選擇題患者男，65歲。"慢支"史15年，咳嗽、咳痰加重1周伴呼吸困難、意識模糊2小時入院。體檢：T36．5℃，P130/min，R29/min，BP130/80mmHg，端坐位，桶狀胸，雙上中肺野可聞及散在濕啰音，頸靜脈充盈，心率130/min，律齊，肝于肋下可觸及約1橫指，雙下肢指凹性水腫。可能的診斷有（）（提示：血氣分析示：pH7．35，PaCO₂85mmHg，PaO₂50mmHg，BE-2．0mmol/L。胸片：雙肺散在斑片、條索陰影。心電圖：竇性心動過速，順時針轉(zhuǎn)位。）

A.慢性肺源性心臟病
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.急性冠脈綜合征
F.左心衰竭

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5.多項選擇題患者男性，48歲。因乏力、面色蒼白4個月，加重伴皮膚出血點3天入院，既往體健。查體除見面色蒼白和皮膚出血點外，心肺腹檢查未見異常。3天前外院化驗血Hb65g/L，WBC3．0×10⁹/L，Plt22×10⁹/L。首先需要做的檢查是（）

A.外周血白細(xì)胞分類
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
C.尿常規(guī)加隱血
D.糞便常規(guī)加隱血
E.血清鐵三項檢查
F.酸溶血試驗
G.Coombs試驗
H.骨髓檢查
I.骨髓活檢

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