多項(xiàng)選擇題患者女，65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院，既往有高血壓、糖尿病病史，自述平時(shí)常服用利血平，血壓穩(wěn)定于110～150/70～90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳，術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。圍術(shù)期低血糖的病因有（）。

A.術(shù)前口服降糖藥或胰島素用量過大
B.應(yīng)用中長(zhǎng)效胰島素不適當(dāng)
C.甲亢
D.肝硬化
E.垂體功能低下
F.使用β受體阻滯藥
G.肝臟占位性病變


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1.多項(xiàng)選擇題患者女，65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院，既往有高血壓、糖尿病病史，自述平時(shí)常服用利血平，血壓穩(wěn)定于110～150/70～90mmHg。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。麻醉效果佳，術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。為了防治圍術(shù)期低血糖，下列做法正確的是（）。

A.圍術(shù)期應(yīng)盡量維持患者血糖在正常或稍高水平
B.懷疑患者有低血糖癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)測(cè)定血糖并根據(jù)測(cè)定結(jié)果迅速處理
C.術(shù)中嚴(yán)禁用胰島素
D.治療的有效方法是給予葡萄糖，輕者可口服葡萄糖水，嚴(yán)重者可快速輸注葡萄糖
E.還可使用高血糖素、糖皮質(zhì)激素
F.術(shù)前1周停用降糖藥物

7.多項(xiàng)選擇題

患者男，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，總蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原時(shí)間（PT）18秒。B超示：少量腹水。

關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉，正確的是（）。

A.麻醉前給予維生素K
B.麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000ml
C.應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量
D.可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛
E.維持有效循環(huán)血量
F.門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時(shí)，宜使血細(xì)胞比容保持在30%