多項選擇題患者,項女士,70歲,慢性支氣管炎15年,常在冬春冷季節(jié)發(fā)作咳嗽咳痰。護士指導項女士采取正確的措施是()。
A.先行5~6次深呼吸
B.于深呼吸氣末屏氣
C.連續(xù)咳嗽數次將痰咳到咽部附近
D.在迅速用力咳嗽將痰排出
E.必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜藥、催眠劑
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1.多項選擇題患者,項女士,70歲,慢性支氣管炎15年,常在冬春冷季節(jié)發(fā)作咳嗽咳痰。慢性支氣管炎進行深呼吸和有效咳嗽的目的是()。
A.平喘
B.保持呼吸道通暢
C.減少反復感染機會
D.使痰液稀釋
E.有助于氣道遠端分泌物排出
2.多項選擇題患者,萬先生,75歲,咳嗽、咳痰、胸悶氣短12年,肺功能檢查殘氣量增加,殘氣量占肺總量比值40%,診斷為阻塞性肺氣腫。預防要點包括()。
A.停止吸煙
B.避免或防止粉塵及有害氣體的吸入
C.停止呼吸機功能鍛煉和康復治療
D.適當應用舒張支氣管藥物
E.積極治療慢性支氣管炎
3.單項選擇題患者,萬先生,75歲,咳嗽、咳痰、胸悶氣短12年,肺功能檢查殘氣量增加,殘氣量占肺總量比值40%,診斷為阻塞性肺氣腫。此患者肺功能檢查可出現()。
A.呼氣流速進行性下降
B.殘氣量增加
C.殘氣量/肺總量增加
D.肺總量減少
E.呼氣流速加快
4.單項選擇題患者,李先生,68歲,有慢性支氣管炎,肺氣腫病30年,今日中午在家抬重物,突然右側胸部刺痛,逐漸加重,伴有氣急,發(fā)紺。最可能發(fā)生的是()。
A.心肌梗死
B.胸腔積液
C.自發(fā)性氣胸
D.胸栓塞
E.支氣管栓塞
5.多項選擇題患者,李先生,68歲,有慢性支氣管炎,肺氣腫病30年,今日中午在家抬重物,突然右側胸部刺痛,逐漸加重,伴有氣急,發(fā)紺。發(fā)生自發(fā)性氣胸體征有()。
A.患側胸廓飽滿
B.聽診呈鼓音
C.肋間隙增寬
D.氣管及心臟向患側移位
E.呼吸運動增強
6.單項選擇題患者,男性,32歲。呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,打噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸30次/分,雙肺滿布哮鳴音,呼氣相延長,心率96次/分。該病人首要的護理問題是()。
A.舒適的改變:與呼吸困難有關
B.低效性呼吸形態(tài):與支氣管痙攣有關
C.清理呼吸道無效:與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關
D.體液不足:與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關
E.焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關
7.單項選擇題患者,男性,32歲。呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,打噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸30次/分,雙肺滿布哮鳴音,呼氣相延長,心率96次/分。最可能的診斷是()。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支氣管哮喘
D.喘息性支氣管炎
E.自發(fā)氣胸
8.單項選擇題患者,男性,32歲。呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,打噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸30次/分,雙肺滿布哮鳴音,呼氣相延長,心率96次/分。為緩解癥狀,首選的藥物是()。
A.沙丁胺醇
B.酮替芬
C.潑尼松
D.色甘酸二鈉
E.苯海拉明
9.單項選擇題男性,22歲。打籃球時突感左側胸悶、胸痛、氣促、出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。最可能的診斷是()。
A.心絞痛
B.胸膜炎
C.帶狀皰疹
D.自發(fā)性氣胸
E.肋間神經炎
10.單項選擇題男性,22歲。打籃球時突感左側胸悶、胸痛、氣促、出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。對上述患者,為明確診斷最佳檢查應選擇()。
A.血常規(guī)
B.胸片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸部磁共振