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單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。該患兒目前最可能的診斷是（）。

A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性化膿性骨髓炎
C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤

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1.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。確診后病人若準(zhǔn)備進(jìn)行局部灌洗，護(hù)理措施中正確的是（）。

A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗菌藥的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

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2.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是（）。

A.拾物試驗(yàn)陽性
B.浮髕試驗(yàn)陽性
C."4"字試驗(yàn)陽性
D.托馬斯試驗(yàn)陽性
E.脊柱過伸試驗(yàn)陽性

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3.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗菌藥物治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹/L，X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)間隙增寬。對(duì)確診有重要意義的檢查是（）。

A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查

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4.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，4年前左脛骨骨折，傷口不愈合，有竇道形成，仍有死骨排出，周圍皮膚有色素沉著。該病人有效的治療手段是（）。

A.全身抗生素治療
B.患處傷口抗生素灌注
C.切開排膿
D.截肢術(shù)
E.病骨整段切除

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5.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，4年前左脛骨骨折，傷口不愈合，有竇道形成，仍有死骨排出，周圍皮膚有色素沉著。該病人初步診斷為（）。

A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.傷口感染
C.慢性骨髓炎
D.骨缺血性壞死
E.關(guān)節(jié)囊腫

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