多項(xiàng)選擇題

，男性，68歲，61kg，因"尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血壓、糖尿病病史10余年。入院體檢：血壓160／108mmHg，心率75次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示頻發(fā)室性期前收縮、ST-T改變。擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。

在硬膜外麻醉下實(shí)施TURP手術(shù)，手術(shù)進(jìn)行到70分鐘時(shí)，血壓和心率分別由110/65mmHg和75次／分降至85/50mmHg和50次／分，此時(shí)沖洗液5%甘露醇用量達(dá)3000ml；立即給予阿托品0.3mg、麻黃堿6mg靜脈注射；血壓、心率恢復(fù)正常，手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行。為進(jìn)一步明確患者血壓、心率下降的可能原因，還應(yīng)做哪些檢查（）。

A.檢查血細(xì)胞比容
B.復(fù)查麻醉平面
C.監(jiān)測(cè)心電圖，并作ST段分析
D.測(cè)定血漿滲透濃度
E.測(cè)定血電解質(zhì)K+、Na+、Cl-
F.行腦電圖檢查


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3.多項(xiàng)選擇題者，女，26歲，60kg，入院后測(cè)血壓80/50mmHg、心率120次／分，面色蒼白，神智淡漠，肢端冷，婦產(chǎn)科會(huì)診診斷為宮外孕，而行急診探查手術(shù)?；颊呷胧已獕?2/45mmHg，心率130次／分，常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓、心率和脈搏氧飽和度，患者應(yīng)采用哪種麻醉方法后立即開始手術(shù)，下列表述正確的是（）。

A.宮外孕休克手術(shù)患者麻醉最好選擇連硬外麻醉
B.宮外孕休克手術(shù)患者最好選擇全身麻醉
C.緊急情況下局麻也是本類手術(shù)的一種麻醉方法
D.休克患者單純應(yīng)用氯胺酮即足夠
E.肌肉松弛藥禁用于宮外孕休克患者
F.氯胺酮在多數(shù)休克患者可以提升血壓

4.多項(xiàng)選擇題

患者，女，26歲，60kg，入院后測(cè)血壓80/50mmHg、心率120次／分，面色蒼白，神智淡漠，肢端冷，婦產(chǎn)科會(huì)診診斷為宮外孕，而行急診探查手術(shù)。

下列有關(guān)宮外孕手術(shù)的麻醉前準(zhǔn)備正確的是（）。

A.先治療失血性休克，再行手術(shù)治療
B.先手術(shù)治療，再治療失血性休克
C.一邊抗休克，一邊盡快手術(shù)治療
D.抗休克治療以血管活性藥物為主
E.抗休克治療以補(bǔ)充血液為主
F.抗休克治療以晶體為主
G.抗休克治療應(yīng)參照出血量及Hb和Hct補(bǔ)充血制品