患者,女,26歲,60kg,入院后測血壓80/50mmHg、心率120次/分,面色蒼白,神智淡漠,肢端冷,婦產科會診診斷為宮外孕,而行急診探查手術。
下列有關宮外孕手術的麻醉前準備正確的是()。
A.先治療失血性休克,再行手術治療
B.先手術治療,再治療失血性休克
C.一邊抗休克,一邊盡快手術治療
D.抗休克治療以血管活性藥物為主
E.抗休克治療以補充血液為主
F.抗休克治療以晶體為主
G.抗休克治療應參照出血量及Hb和Hct補充血制品
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A.心功能衰竭
B.動脈瘤破裂的危險
C.呼吸功能障礙
D.腦血管痙攣
E.顱內高壓
A.血壓高
B.低血容量
C.脫水
D.電解質紊亂
E.酸堿平衡紊亂
A.全麻誘導
B.氣管內插管
C.擺體位
D.消毒皮膚
E.切皮
A.適當增加麻醉性鎮(zhèn)痛藥的劑量
B.β受體阻滯劑
C.皮膚切開前局部浸潤麻醉
D.降壓藥
E.維持一定麻醉深度,不能過淺
患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動脈瘤破裂,蛛網膜下腔出血。擬行動脈瘤夾閉術?;颊呒韧哐獕翰∈?年,最高達180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。
為便于手術操作,在分離動脈瘤時可采取什么措施()。
A.擴充血容量
B.限制血容量
C.避免嗆咳
D.低溫麻醉
E.控制性降壓
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
麻醉藥物中不宜選擇()。
A.異丙酚
B.依托咪酯
C.硫噴妥鈉
D.咪達唑侖
E.氯胺酮
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
麻醉管理應注意()。
A.靜脈補充氯化鉀
B.可用β受體阻滯劑控制心率增快
C.注意采取保暖措施
D.輸入碳酸氫鈉溶液
E.保護眼睛
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
選擇什么麻醉方法為宜()。
A.局麻
B.頸叢阻滯
C.硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.硬膜外復合全身麻醉
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
肌松藥不宜選擇()。
A.哌庫溴銨
B.泮庫溴銨
C.羅庫溴銨
D.琥珀膽堿
E.維庫溴銨
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
此患者術前應做好哪些準備()。
A.控制甲亢癥狀
B.保肝治療
C.服用復方碘溶液
D.輔以美托洛爾做術前準備
E.放射性碘治療
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