患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動(dòng)脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)?;颊呒韧哐獕翰∈?年,最高達(dá)180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。
為便于手術(shù)操作,在分離動(dòng)脈瘤時(shí)可采取什么措施()。
A.擴(kuò)充血容量
B.限制血容量
C.避免嗆咳
D.低溫麻醉
E.控制性降壓
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,心率109次/分,血小板78×109/L。
麻醉藥物中不宜選擇()。
A.異丙酚
B.依托咪酯
C.硫噴妥鈉
D.咪達(dá)唑侖
E.氯胺酮
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,心率109次/分,血小板78×109/L。
麻醉管理應(yīng)注意()。
A.靜脈補(bǔ)充氯化鉀
B.可用β受體阻滯劑控制心率增快
C.注意采取保暖措施
D.輸入碳酸氫鈉溶液
E.保護(hù)眼睛
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,心率109次/分,血小板78×109/L。
選擇什么麻醉方法為宜()。
A.局麻
B.頸叢阻滯
C.硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.硬膜外復(fù)合全身麻醉
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,心率109次/分,血小板78×109/L。
肌松藥不宜選擇()。
A.哌庫(kù)溴銨
B.泮庫(kù)溴銨
C.羅庫(kù)溴銨
D.琥珀膽堿
E.維庫(kù)溴銨
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,心率109次/分,血小板78×109/L。
此患者術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備()。
A.控制甲亢癥狀
B.保肝治療
C.服用復(fù)方碘溶液
D.輔以美托洛爾做術(shù)前準(zhǔn)備
E.放射性碘治療
患者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,心率109次/分,血小板78×109/L。
術(shù)中為觀察甲亢危象的發(fā)生應(yīng)監(jiān)測(cè)()。
A.肌松監(jiān)測(cè)
B.心率監(jiān)測(cè)
C.尿量監(jiān)測(cè)
D.體溫監(jiān)測(cè)
E.腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)
患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽(tīng)診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
麻醉中應(yīng)如何防止血壓過(guò)度下降()。
A.加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)
B.大量快速輸液
C.避免麻醉阻滯平面過(guò)高
D.將手術(shù)床向右傾30°
E.使用升壓藥
患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽(tīng)診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L。患者否認(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
重度妊高征可并發(fā)()。
A.心功能不全
B.腎功能不全
C.肺部感染
D.糖尿病
E.腦出血
患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽(tīng)診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
手術(shù)前應(yīng)作什么治療()。
A.解痙、降壓,控制血壓
B.抗生素治療肺部感染
C.平喘
D.利尿
E.洋地黃治療心功能不全
患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽(tīng)診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
患者經(jīng)過(guò)治療后血壓150/95mmHg,心率90次/分,聽(tīng)診雙肺底有濕啰音,選擇什么麻醉最合適()。
A.局麻輔助鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
最新試題
預(yù)防措施為()
術(shù)中使用骨水泥后,SpO2由100%下降至90%、血壓由104/63mmHg下降至89/59mmHg,此時(shí)如何處理()
對(duì)此類患者,如何維持心肌氧供需平衡,避免急性心肌缺血的發(fā)生()
此時(shí)應(yīng)首先考慮其原因?yàn)椋ǎ?/p>
上述狀況進(jìn)行性惡化,PETCO2嚴(yán)重下降、血壓下降至56/32mmHg甚至更低,可能是()
對(duì)心肌缺血的預(yù)防不妥的做法是()
對(duì)于重癥手術(shù)的患者,一定要重視心電圖和胸部X線片檢查,其原因不包括()
患者仍少尿,給予靜脈滴注晶體液1000ml后無(wú)反應(yīng),予肺動(dòng)脈導(dǎo)管檢查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前應(yīng)如何治療()
根據(jù)以上臨床資料,該患者最可能的病生理過(guò)程是()
骶管阻滯是指()