女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí),寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/L,中性粒細(xì)胞0.95。肝區(qū)叩擊痛,血清淀粉酶240索氏單位。
目前最關(guān)鍵的治療原則是()。
A.及時(shí)使用抗菌藥
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時(shí)用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術(shù)
E.及時(shí)補(bǔ)充血容量
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女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí),寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/L,中性粒細(xì)胞0.95。肝區(qū)叩擊痛,血清淀粉酶240索氏單位。
此病人最可能的診斷為()。
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.地塞米松
B.毛花苷丙
C.間羥胺
D.肝素
E.碳酸氫鈉
A.血容量仍不足
B.血容量相對(duì)過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴(kuò)張
A.繼續(xù)快速補(bǔ)液
B.用血管收縮劑
C.給強(qiáng)心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管探查術(shù),T形管引流術(shù)
D.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
E.膽囊切除+胃造瘺術(shù)
最新試題
胰腺炎保守治療期間,飲食的護(hù)理包括()。
Whipple三聯(lián)征對(duì)該病的診斷有重要價(jià)值,其中包括發(fā)作時(shí)血糖值一般低于()。
壺腹部癌的臨床特點(diǎn)是較早出現(xiàn)()。
錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()。
胰頭癌應(yīng)根據(jù)下列哪幾項(xiàng)診斷()。
該患者治療過程中應(yīng)禁用()。
急性胰腺炎的主要病因有()。
有效抑制胰腺分泌的藥物是()。
急性胰腺炎手術(shù)術(shù)后護(hù)理不妥的是()。
女性,25歲,暴飲暴食后心窩部突然疼痛,伴惡心嘔吐2天,無黃疸。體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為14.6/9.3kPa,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L,血淀粉酶64溫氏單位。尿淀粉酶2.56溫氏單位,下列哪項(xiàng)處理正確()。