多項(xiàng)選擇題

患者女,27歲。妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查:意識(shí)清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽(tīng)診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。

選擇何種麻醉方法比較合適()。

A.局部麻醉
B.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛
C.全身麻醉
D.硬膜外麻醉
E.腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉
F.N2O吸入+局部麻醉


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3.多項(xiàng)選擇題

患者女,27歲。妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查:意識(shí)清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽(tīng)診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。

關(guān)于仰臥位低血壓綜合征,以下描述正確的是()。

A.仰臥位低血壓綜合征主要表現(xiàn)有低血壓、心動(dòng)過(guò)速、虛脫和暈厥
B.發(fā)生仰臥位低血壓綜合征主要因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈受壓,影響子宮胎盤(pán)的血流灌注
C.開(kāi)放靜脈通道最好選擇上肢靜脈穿刺
D.發(fā)生仰臥位低血壓綜合征時(shí)首先應(yīng)加快靜脈補(bǔ)液速度
E.為預(yù)防仰臥位低血壓綜合征,產(chǎn)婦最好采用左側(cè)傾斜30°體位
F.術(shù)前充分補(bǔ)液