患者，男，68歲，因"前列腺肥大"擬行前列腺切除術(shù)入院。30小時前行前列腺活檢術(shù)，6小時前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40℃，血壓進(jìn)行性下降至80/40mmHg，且神志逐漸淡漠，病房予降溫、補液治療不見好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)入ICU。既往：冠心病史3年，穩(wěn)定性心絞痛，規(guī)律服藥治療。查體：T38.3℃，P120次/分，R30次/分，BP90/43mmHg（靜點多巴胺15μg/kg·min）。患者煩躁，查體欠合作，雙肺聽診散在濕啰音，心律齊，未聞雜音。皮膚濕冷，雙下肢無水腫，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。病房吸氧前查血氣pH7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。查血常規(guī)：WBC24×109/L，N91%，Hb120g/L，Plt100×109/L。生化：BUN20mmol／L，Cr285μmol／L，肝功能和電解質(zhì)基本正常。ECG：竇速。胸部X線片：雙側(cè)彌漫性實變。
患者入ICU后應(yīng)進(jìn)行哪些監(jiān)測和檢查（）
A.心肌酶和BNP
B.出凝血
C.尿常規(guī)、尿量監(jiān)測
D.復(fù)查血氣分析
E.查血培養(yǎng)
F.監(jiān)測直接動脈壓和中心靜脈壓、中心靜脈血氧飽和度
G.乳酸
H.急診行顱腦CT檢查
I.一般生命體征監(jiān)測
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你可能感興趣的試題
A.針尖樣瞳孔
B.反復(fù)抽搐
C.多尿
D.瞳孔對光反射缺失≥72小時
E.呼吸急促
A.控制性降壓
B.冰帽
C.控制性低體溫
D.甘露醇脫水
E.過度通氣，PaCO2<30mmHg
A.急性心梗
B.失血性休克
C.全脊麻
D.局麻藥中毒
E.肺栓塞
A.5%碳酸氫鈉
B.胸外按壓
C.電除顫
D.靜脈給予阿托品
E.人工膠體輸注
患者男，65歲，因左腎上腺腫物行腹腔鏡腫物切除術(shù)。術(shù)中PETCO2和SPO2突然下降，血壓降低，心率減慢。
預(yù)防措施為（）
A.氣管插管時反復(fù)確認(rèn)導(dǎo)管位置
B.體位采取頭低腳高位
C.嚴(yán)格控制氣腹壓力
D.預(yù)防性給予糖皮質(zhì)激素
E.盡量縮短手術(shù)時間
患者男，65歲，因左腎上腺腫物行腹腔鏡腫物切除術(shù)。術(shù)中PETCO2和SPO2突然下降，血壓降低，心率減慢。
為進(jìn)一步確診可行下列哪些檢查（）
A.床旁胸片
B.頸內(nèi)靜脈置管至右心室抽氣
C.胸部CT
D.食管心臟超聲
E.支氣管鏡檢查
A.立即給予升壓藥維持循環(huán)
B.立即停止手術(shù)，停止注氣，終止氣腹
C.立即置患者于頭高足低左側(cè)臥位
D.純氧過度通氣
E.胸外按壓心肺復(fù)蘇
A.氣管導(dǎo)管位置過深
B.氣體栓塞
C.意外損傷一側(cè)胸膜導(dǎo)致肺不張
D.麻醉藥過敏
E.皮下氣腫
患者男性，35歲。因肝內(nèi)外膽管結(jié)石于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝葉切除，T管引流術(shù)，患者身體矮胖、頸短、舌大，術(shù)畢拔管時，患者隨呼吸發(fā)出鼾聲，SPO2進(jìn)行性下降。
急性呼吸道梗阻的直接后果是（）
A.缺氧
B.血壓過高
C.心室纖顫
D.高碳酸血癥
E.血壓下降
患者男性，35歲。因肝內(nèi)外膽管結(jié)石于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝葉切除，T管引流術(shù)，患者身體矮胖、頸短、舌大，術(shù)畢拔管時，患者隨呼吸發(fā)出鼾聲，SPO2進(jìn)行性下降。
除了舌后墜外，上呼吸道梗阻的原因還包括（）
A.喉痙攣
B.支氣管痙攣
C.嘔吐誤吸
D.分泌物過多
E.喉頭水腫
最新試題
此時心搏驟停的最可能原因包括（）
患者入ICU后應(yīng)進(jìn)行哪些監(jiān)測和檢查（）
對此類患者，如何維持心肌氧供需平衡，避免急性心肌缺血的發(fā)生（）
主要反映左心室后負(fù)荷的是（）
關(guān)于冠心病患者的圍術(shù)期處理錯誤的是（）
根據(jù)以上臨床資料，該患者最可能的病生理過程是（）
此時應(yīng)首先考慮其原因為（）
急性呼吸道梗阻的直接后果是（）
骶管阻滯是指（）
此時應(yīng)立即給予（）