患者女,25歲。足月妊娠G1P0,因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫,入院待產(chǎn)?;颊咴诓》磕芫徛凶撸韧鶡o心臟病、高血壓病史。體格檢查:意識清楚、血壓160/120mmHg、心率82次/分、雙下肢浮腫(++);實驗室檢查:Hb98g/L、血總蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血電解質(zhì)及血糖正常。
決定立即剖宮產(chǎn),關于麻醉前評估與心功能評估,以下錯誤的是()。
A.ASAⅣ級
B.ASAⅢ級
C.ASA急Ⅱ級
D.心功能Ⅱ級
E.心功能Ⅲ級
F.心功能Ⅳ級
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患者女,25歲。足月妊娠G1P0,因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫,入院待產(chǎn)。患者在病房能緩慢行走,既往無心臟病、高血壓病史。體格檢查:意識清楚、血壓160/120mmHg、心率82次/分、雙下肢浮腫(++);實驗室檢查:Hb98g/L、血總蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血電解質(zhì)及血糖正常。
以下哪些情況是選擇連續(xù)硬膜外麻醉的適應證()。
A.無凝血異常
B.無DIC
C.休克
D.意識清醒、配合好
E.Hellp綜合征
F.子癇
患者女,25歲。足月妊娠G1P0,因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫,入院待產(chǎn)?;颊咴诓》磕芫徛凶?,既往無心臟病、高血壓病史。體格檢查:意識清楚、血壓160/120mmHg、心率82次/分、雙下肢浮腫(++);實驗室檢查:Hb98g/L、血總蛋白47.3gL、尿蛋白(++)、PT13.4s、APTT38.2s、血小板159×109/L、血電解質(zhì)及血糖正常。
下述藥物能透過胎盤對胎兒產(chǎn)生中樞抑制作用的是()。
A.嗎啡
B.瑞芬太尼
C.硫酸鎂
D.安定
E.維庫溴銨
F.利多卡因
術中腹腔積血2400ml,補液:平衡液3000ml、紅細胞懸液5U、0.9%鹽水250ml。術中血壓平穩(wěn),維持在110/65mmHg、心率115次/分,SpO2維持在99%,術中間斷給予氯胺酮維持麻醉,術畢前給予咪達唑侖2mg靜注,術畢送恢復室,20分鐘后患者清醒。對該患者情況的正確判斷和處理是()。
A.單純氯胺酮配合局麻是宮外孕休克患者的麻醉最好方法
B.術中給予面罩吸氧可以維持SpO維持在99%表明微循環(huán)狀態(tài)良好
C.失血2400ml屬中度失血性休克
D.術中腹腔積血不能回收
E.血壓維持在正常水平說明抗休克成功
F.術前大劑量阿托品的應用不會對患者產(chǎn)生影響
A.輸血反應是引起患者煩躁不安的主要原因
B.術前過量的阿托品及術后疼痛是引起患者術后煩躁的主要原因
C.有機磷中毒是患者術后煩躁的主要原因
D.低血容量是引起患者術后煩躁的原因
E.咪達唑侖不是治療術后煩躁的首選藥物
F.阿片類藥物有助于治療術后煩躁
A.宮外孕休克手術患者麻醉可以選擇連硬外麻醉
B.宮外孕休克手術患者可選擇全麻
C.緊急情況下局麻也是本類手術的一種麻醉方法
D.休克患者全麻單純應用氯胺酮即已足夠
E.氯胺酮在休克患者可以提升血壓,不會降低血壓
F.肌肉松弛藥禁用于宮外孕休克患者