多項選擇題患者,男性,78歲,診斷為右下肺癌,準(zhǔn)備行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎20余年,吸煙30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的癥狀。術(shù)中應(yīng)特別注意監(jiān)測哪些項目()。
A.CVP
B.血氣
C.呼吸參數(shù)
D.呼氣末PCO2
E.SpO2
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1.多項選擇題患者,男性,78歲,診斷為右下肺癌,準(zhǔn)備行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎20余年,吸煙30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的癥狀。下列哪些指標(biāo)增加麻醉及手術(shù)的風(fēng)險()。
A.肺活量(FCV)<預(yù)測值60%
B.通氣儲備百分比<70%
C.用力呼氣1秒率(FEV1.0/FCV%)<60%
D.FCV<15ml/kg
E.PaCO2<45mmHg
2.多項選擇題女性,45歲,陣發(fā)性高血壓3年余,最高190/120mmhg,伴頭疼、頭暈等癥狀,診斷為"高血壓病",在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著,入我院心內(nèi)科進(jìn)一步診斷治療,血壓控制不滿意,最高達(dá)200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。麻醉及手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有()。
A.高血壓危象
B.嚴(yán)重低血壓
C.嚴(yán)重低血鉀
D.腎上腺皮質(zhì)危象
E.嚴(yán)重高血糖
3.多項選擇題女性,45歲,陣發(fā)性高血壓3年余,最高190/120mmhg,伴頭疼、頭暈等癥狀,診斷為"高血壓病",在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著,入我院心內(nèi)科進(jìn)一步診斷治療,血壓控制不滿意,最高達(dá)200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。術(shù)中麻醉管理應(yīng)注意()。
A.監(jiān)測CVP
B.監(jiān)測無創(chuàng)血壓
C.監(jiān)測有創(chuàng)血壓
D.備好升壓藥
E.備好降壓藥
4.單項選擇題女性,45歲,陣發(fā)性高血壓3年余,最高190/120mmhg,伴頭疼、頭暈等癥狀,診斷為"高血壓病",在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著,入我院心內(nèi)科進(jìn)一步診斷治療,血壓控制不滿意,最高達(dá)200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。最可能的診斷是()。
A.原發(fā)性高血壓病
B.皮質(zhì)醇增多癥
C.醛固酮增多癥
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.腎性高血壓
5.多項選擇題女性,45歲,陣發(fā)性高血壓3年余,最高190/120mmhg,伴頭疼、頭暈等癥狀,診斷為"高血壓病",在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不顯著,入我院心內(nèi)科進(jìn)一步診斷治療,血壓控制不滿意,最高達(dá)200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右腎上腺有一3cm×3cm×4cm大小的實質(zhì)性腫物。初步診斷為"右腎上腺占位"轉(zhuǎn)入泌尿外科繼續(xù)檢查治療。擬全麻下行腎上腺瘤切除術(shù),應(yīng)做哪些術(shù)前準(zhǔn)備()。
A.酚芐明控制血壓
B.補充血容量
C.口服潑尼松
D.補鉀治療
E.術(shù)前鎮(zhèn)靜
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