患者38歲,女性,因輸卵管妊娠破裂急診入手術(shù)室。既往有哮喘病史,主因腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉一天,在當?shù)蒯t(yī)院以急性胃腸炎治療,后逐漸出現(xiàn)煩躁、不安、呼吸困難,急來我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,聽診雙肺聞及哮鳴音。擬全麻下行輸卵管切除術(shù)。
麻醉誘導(dǎo)后血壓62/45mmHg,心率116次/分()。
A.繼續(xù)擴容
B.停止麻醉用藥
C.等待手術(shù)切皮刺激血壓升高
D.靜脈推注適量艾司洛爾
E.繼續(xù)擴容,靜脈推注適量多巴胺
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患者38歲,女性,因輸卵管妊娠破裂急診入手術(shù)室。既往有哮喘病史,主因腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉一天,在當?shù)蒯t(yī)院以急性胃腸炎治療,后逐漸出現(xiàn)煩躁、不安、呼吸困難,急來我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,聽診雙肺聞及哮鳴音。擬全麻下行輸卵管切除術(shù)。
麻醉前擴容治療()。
A.乳酸林格液+羧甲淀粉
B.乳酸林格液+羧甲淀粉+濃縮紅細胞
C.乳酸林格液+羧甲淀粉+血漿
D.乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉
E.乳酸林格液+10%葡萄糖液+濃縮紅細胞
患者38歲,女性,因輸卵管妊娠破裂急診入手術(shù)室。既往有哮喘病史,主因腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉一天,在當?shù)蒯t(yī)院以急性胃腸炎治療,后逐漸出現(xiàn)煩躁、不安、呼吸困難,急來我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,聽診雙肺聞及哮鳴音。擬全麻下行輸卵管切除術(shù)。
手術(shù)期間應(yīng)注意監(jiān)測()。
A.中心靜脈壓
B.肺動脈嵌壓
C.血色素
D.尿量
E.體溫
患者38歲,女性,因輸卵管妊娠破裂急診入手術(shù)室。既往有哮喘病史,主因腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉一天,在當?shù)蒯t(yī)院以急性胃腸炎治療,后逐漸出現(xiàn)煩躁、不安、呼吸困難,急來我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,聽診雙肺聞及哮鳴音。擬全麻下行輸卵管切除術(shù)。
患者最可能的診斷是()。
A.失血性休克,代償期,哮喘,呼吸衰竭
B.失血性休克,失代償期,肺部感染,呼吸衰竭
C.失血性休克,代償期,心力衰竭
D.失血性休克,失代償期,心力衰竭
E.失血性休克,失代償期,呼吸衰竭,心力衰竭
患者38歲,女性,因輸卵管妊娠破裂急診入手術(shù)室。既往有哮喘病史,主因腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉一天,在當?shù)蒯t(yī)院以急性胃腸炎治療,后逐漸出現(xiàn)煩躁、不安、呼吸困難,急來我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,聽診雙肺聞及哮鳴音。擬全麻下行輸卵管切除術(shù)。
全麻誘導(dǎo)藥物可選用()。
A.異丙酚+芬太尼+羅庫溴銨
B.依托咪酯+芬太尼+羅庫溴銨
C.咪達唑侖+芬太尼+阿曲庫銨
D.咪達唑侖+氯胺酮+羅庫溴銨
E.異丙酚+氯胺酮+羅庫溴銨
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