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單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救方法，不正確的是（）。

A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.嚴(yán)密觀察生命體征
C.做簡(jiǎn)要的全身檢查
D.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)
E.注意觀察有無(wú)神志、瞳孔變化

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1.問(wèn)答題 患者男性，38歲。不慎被開(kāi)水燙傷，兩上肢為淺Ⅱ度燒傷，軀干有5手掌面積深Ⅱ度燒傷，一側(cè)大腿Ⅰ度燒傷請(qǐng)問(wèn)：
有哪些主要護(hù)理診斷/問(wèn)題，并制定預(yù)期目標(biāo)?

參考答案：護(hù)理診斷及預(yù)期目標(biāo)。
護(hù)理診斷①疼痛：與創(chuàng)面燒傷，痛覺(jué)敏感及局部；②皮膚完整性受損：與燒傷后，失去皮膚屏障功...

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2.問(wèn)答題 患者男性，38歲。不慎被開(kāi)水燙傷，兩上肢為淺Ⅱ度燒傷，軀干有5手掌面積深Ⅱ度燒傷，一側(cè)大腿Ⅰ度燒傷請(qǐng)問(wèn)：
本病例燒傷面積是多少?屬哪種程度的燒傷?對(duì)患者如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估?

參考答案：燒傷面積及程度：23%淺、深Ⅱ度燒傷，10.5%Ⅰ度燒傷，屬中度燒傷。
護(hù)理評(píng)估：①燒傷的原因及受傷時(shí)的情形...

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3.單項(xiàng)選擇題 患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時(shí)，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅?；颊呱裰镜磻?yīng)遲鈍，測(cè)血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
該患者創(chuàng)面不發(fā)生感染，其創(chuàng)面愈合的預(yù)后為()

A．局部苔蘚樣變
B．留有疤痕
C．有色素沉著，有疤痕
D．有色素沉著
E．無(wú)色素沉著，無(wú)疤痕

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4.單項(xiàng)選擇題 患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時(shí)，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅?；颊呱裰镜磻?yīng)遲鈍，測(cè)血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)輸入膠體和電解質(zhì)溶液量為()

A．6050ml
B．4050ml
C．4025ml
D．2025ml
E．1025ml

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時(shí)，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅。患者神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，測(cè)血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
估計(jì)該患者燒傷面積為()

A．54%
B．49%
C．58%
D．45%
E．39%

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