單項選擇題患者,男性,64歲,慢性乙型病毒性肝炎30余年。進食油炸麻花后突發(fā)嘔血和黑便。該患者嘔血的原因可能是()。

A.凝血功能異常
B.胃潰瘍出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血
E.十二指腸潰瘍出血


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1.單項選擇題患者,男性,65歲,患肝硬化12年。2小時前嘔鮮紅色血液1000ml,血壓90/55mmHg,脈率120次/分。急診護士采取搶救措施,可不包括()。

A.臥床休息,平臥頭偏向一側
B.立即通知醫(yī)師,備好搶救物品和藥品
C.心電監(jiān)護,密切觀察病情變化
D.鼻飼給予流質飲食
E.備好雙囊三腔管待用

2.單項選擇題患者,女性,32歲,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨護士接班時,注意到患者出血已停止,可采取的進一步的處理措施是()。

A.拔去三腔管
B.放氣數(shù)分鐘再注氣加壓
C.可進行鼻飼
D.遵醫(yī)囑拔管
E.放氣,留置觀察24小時

3.單項選擇題患者,男性,43歲,上消化道大出血入院5天,出血已經(jīng)停止,護士為患者行飲食指導時,告訴患者飲食應該()。

A.繼續(xù)禁食24小時
B.可以吃清淡易消化飲食
C.可以吃面條、稀粥
D.12小時后可以喝肉湯
E.可以喝豆?jié){

4.單項選擇題護士為使用雙氣囊三腔管的患者實施護理措施,正確的是()。

A.拔管后24小時內仍有出血的可能,需嚴密觀察
B.48小時內未出血者可拔管
C.食管氣囊和胃氣囊各注氣200ml
D.置管期間每隔24小時放氣1次
E.先向食管氣囊注氣,再向胃氣囊注氣

5.單項選擇題護士對于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要護理措施是()。

A.穩(wěn)定患者情緒
B.去枕平臥位
C.開通靜脈通路
D.準備三腔二囊管
E.準備手術

6.單項選擇題以下指標中提示上消化道出血已停止的是()。

A.柏油樣便變稀
B.尿素氮恢復正常
C.脈搏正常
D.腸鳴音恢復
E.自覺口渴

7.單項選擇題護士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時,該護士估計患者胃內潴留血量至少達到了()。

A.5~10ml
B.10~50ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.400~500ml

8.單項選擇題大便隱血試驗陽性常提示上消化道出血量達到了()。

A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.50ml
E.60ml

9.單項選擇題三腔管放置24小時后,食管氣囊放氣時間為()。

A.5~10分鐘
B.10~20分鐘
C.15~30分鐘
D.30~45分鐘
E.45~60分鐘

10.單項選擇題上消化道大量出血易引起氮質血癥,最主要原因是()。

A.血液中蛋白質消化后在腸道吸收
B.腸道吸收增加
C.代謝功能下降
D.肝解毒功能下降
E.血液中氮質排出障礙