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單項選擇題

患者，女性，52歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術，術中見脾、回、結腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。

術中處理數(shù)處刀刺傷的順序應是（）.

A.脾一回腸一盲腸
B.回腸一脾一盲腸
C.盲腸一回腸一脾
D.脾一盲腸一回腸
E.沒有特定次序，找到一處傷口處理一處

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1.單項選擇題患者，男性，56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出現(xiàn)神志恍惚、嗜睡，提示可能出現(xiàn)（）.

A.消化道再出血
B.腦出血
C.低血容量性休克
D.肝性腦病
E.肝腎綜合征

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2.單項選擇題患者，男性，56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率110次／分。若經過治療，患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是（）.

A.聽診腸鳴音10～12次／分
B.黑便次數(shù)增多，糞質稀薄
C.血紅蛋白測定下降
D.尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高
E.血壓基本維持在正常水平

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3.單項選擇題患者，男性，56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率110次／分。該患者目前最主要的護理診斷是（）.

A.疼痛
B.營養(yǎng)失調
C.活動無耐力
D.體液不足
E.有感染的危險

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4.單項選擇題患者，男性，56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率110次／分。該患者止血治療宜采用的藥物是（）.

A.H2受體拮抗劑
B.質子泵抑制劑
C.生長抑素
D.去甲腎上腺素
E.酚磺乙胺

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5.單項選擇題患者，男性，56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率110次／分。對該患者緊急處理措施中首要的是（）.

A.內鏡檢查明確病因
B.積極補充血容量
C.立即采取止血措施
D.手術治療
E.升壓藥提高血壓

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6.單項選擇題患者，男性，56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率110次／分?；颊呱舷莱鲅羁赡艿脑蚴牵ǎ?

A.消化性潰瘍出血
B.食管胃底靜脈曲張出血
C.急性糜爛出血性胃炎
D.應激性潰瘍
E.胃癌出血

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7.單項選擇題患者，女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細胞0．79。在該患者非手術治療期間下列哪項飲食指導不妥（）.

A.低脂飲食
B.少量多餐
C.不忌油炸食品
D.避免過飽
E.清淡飲食

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8.單項選擇題患者，女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細胞0．79。在非手術治療期間，減輕疼痛的護理措施不包括（）.

A.臥床休息
B.胃腸減壓
C.消炎利膽
D.注射嗎啡
E.注射654-2

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9.單項選擇題患者，女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細胞0．79。下列護理措施最為關鍵的是（）.

A.介紹病房環(huán)境
B.介紹作息時間
C.介紹飲食
D.介紹疾病知識
E.做好手術準備

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10.單項選擇題患者，女性，41歲。膽囊結石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38．9℃，脈搏112次／分鐘，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10．5×109／L，中性粒細胞0．79。該患者的體格檢查可出現(xiàn)（）.

A.Charcot三聯(lián)征
B.Murphy征陽性
C.Reynolds五聯(lián)征
D.MODS
E.MOF

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