單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,因膽管結(jié)石接受ERCP和Oddi括約肌切開(kāi)手術(shù),術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)頭暈、大汗。查體:脈率120次/分,血壓13/9kPa(100/70mmHg),上腹壓痛及肌緊張。最可能的診斷是()。
A.十二指腸穿孔
B.術(shù)后膽汁瘺
C.過(guò)敏性休克
D.疼痛引起虛脫
E.急性膽管炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,因膽管結(jié)石接受ERCP和Oddi括約肌切開(kāi)手術(shù),術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)頭暈、大汗。查體:脈率120次/分,血壓13/9kPa(100/70mmHg),上腹壓痛及肌緊張。為明確診斷,首選的檢查是()。
A.B超
B.CT
C.靜脈膽道造影
D.腹腔穿刺
E.腹部X線片
2.單項(xiàng)選擇題患者男,68歲,突發(fā)腹痛伴停止排氣排便1日,未嘔吐。查體:腹膨隆且不對(duì)稱(chēng),以左下腹為著,并可觸及壓痛,腸鳴音7次/分,移動(dòng)性濁音(-),指診直腸空虛,指套無(wú)血跡,既往有便秘史多年,無(wú)糖尿病、冠心病史。最可能診斷是()。
A.直腸癌梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
D.麻痹性腸梗阻
E.乙狀結(jié)腸癌梗阻
3.單項(xiàng)選擇題患者男,68歲,突發(fā)腹痛伴停止排氣排便1日,未嘔吐。查體:腹膨隆且不對(duì)稱(chēng),以左下腹為著,并可觸及壓痛,腸鳴音7次/分,移動(dòng)性濁音(-),指診直腸空虛,指套無(wú)血跡,既往有便秘史多年,無(wú)糖尿病、冠心病史。為進(jìn)一步明確診斷,可行的檢查是()。
A.血、尿淀粉酶檢查
B.腹部B超
C.X線腹平片和鋇劑灌腸
D.選擇性動(dòng)脈造影
E.血常規(guī)檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,畏食、乏力、腹脹2個(gè)月,5小時(shí)前突然嘔出大量鮮血3次,共約1200ml,含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg,鞏膜輕度黃染,肝右肋下4cm、質(zhì)硬、結(jié)節(jié)狀,左上腹捫及腫物,肋下3cm、邊緣圓鈍、質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié)上界不清。腹水征陽(yáng)性?;?yàn):Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。進(jìn)一步的止血治療,應(yīng)采取()。
A.局部止血藥
B.全身止血藥
C.放置三腔二囊管
D.胃管內(nèi)用藥
E.立即手術(shù)治療
5.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,畏食、乏力、腹脹2個(gè)月,5小時(shí)前突然嘔出大量鮮血3次,共約1200ml,含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg,鞏膜輕度黃染,肝右肋下4cm、質(zhì)硬、結(jié)節(jié)狀,左上腹捫及腫物,肋下3cm、邊緣圓鈍、質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié)上界不清。腹水征陽(yáng)性?;?yàn):Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。病情穩(wěn)定后,為明確診斷進(jìn)一步的檢查,首選()。
A.B超
B.CT
C.靜脈膽道造影
D.纖維內(nèi)鏡
E.PTC
最新試題
若腫物局限于上述象限,臨床最適宜進(jìn)行()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)患者病史、體征,首先要考慮的診斷是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
治療時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。
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根據(jù)上題診斷,靜脈輸液宜首選()。
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手術(shù)治療的術(shù)式宜選擇()。
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根據(jù)檢查結(jié)果,可明確診斷為()。
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最可能診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題